Ulser kulit adalah luka terbuka seperti kawah pada kulit. Lukanya kira-kira bulat, bahagian tengahnya terbuka dan mentah.
Ulser kulit berkembang apabila terdapat perpecahan tisu, dan disebabkan oleh pelbagai faktor yang berbeza, daripada trauma, kekurangan peredaran atau tekanan jangka panjang. Nasib baik, beberapa pilihan rawatan boleh membantu untuk menyembuhkan dan mencegah komplikasi lanjut.
:max_bytes(150000):strip_icc()/skin-ulcers-overview-4175813_color1-5c05a1ffc9e77c0001dea60f.png)
simptom
Ulser kulit menyebabkan kemurungan seperti kawah pada kulit, yang mungkin menangis cecair jernih (dipanggil serous), darah, atau, apabila dijangkiti, nanah. Sempadan luar ulser kulit sering timbul dan meradang.
Kulit di sekeliling ulser boleh berubah warna, timbul atau menebal. Kawasan ulser boleh menjadi hitam apabila tisu mati.
Ulser kulit biasanya bermula dengan perlahan dan beransur-ansur bertambah buruk apabila kulit rosak. Pada peringkat awal ulser kulit, anda mungkin hanya melihat kawasan yang berubah warna, sama ada lebih gelap atau lebih cerah daripada tisu kulit di sekelilingnya. Kawasan itu mungkin terbakar atau gatal.
Apabila ulser berkembang, tisu kulit hancur dan mungkin kelihatan seperti kulit telah terhakis atau telah “hilang.”
Kulit terhakis apabila ulser berkembang.
Ulser kulit kecil adalah cetek, hanya menjejaskan lapisan atas kulit (epidermis). Ulser kulit yang lebih serius boleh menjejaskan lapisan bawah kulit (dermis) dan tisu subkutan. Dalam kes yang sangat teruk, ulser meluas ke otot dan tulang.
Malah ulser kulit yang kecil juga perlu dibimbangkan kerana ia terkenal sebagai penyembuh yang lambat dan mudah dijangkiti.
punca
Terdapat beberapa jenis ulser kulit yang berbeza. Setiap jenis ulser kulit disebabkan oleh set faktor asas yang berbeza, tetapi isu utama ialah aliran darah yang terganggu.
Sesiapa sahaja di mana-mana umur boleh mengalami ulser kulit, tetapi mereka lebih kerap berlaku pada orang tua, orang yang mempunyai penyakit kronik tertentu seperti diabetes dan aterosklerosis, dan mereka yang mempunyai masalah mobiliti.
Obesiti, merokok, dan kehamilan juga meletakkan anda pada risiko yang lebih tinggi. Oleh kerana ulser kulit disebabkan oleh faktor dalaman, ia berkemungkinan besar akan berulang.
Jenis ulser kulit termasuk:
Ulser Dekubitus
Ulser dekubitus, juga dipanggil ulser tekanan, kudis tekanan, atau kudis katil, terhasil apabila terdapat tekanan berterusan pada kawasan tertentu kulit untuk jangka masa yang lama. Ini memampatkan saluran darah, mengganggu peredaran normal di kawasan itu dan menyebabkan kulit rosak.
Jenis ulser ini paling kerap berkembang di sekitar kawasan tulang, kerana terdapat kurang lemak di sana untuk melindungi kulit. Anda akan menemuinya paling kerap di pinggul, siku, belakang, di punggung di sekitar tulang ekor, dan di sekitar buku lali dan tumit.
Orang yang paling berisiko mendapat ulser tekanan adalah mereka yang mempunyai mobiliti terhad seperti orang tua, dan mereka yang terkurung di atas katil atau berkerusi roda.
Ulser Kulit Vena
Ulser kulit vena adalah jenis ulser kulit yang paling biasa. Ia disebabkan oleh peredaran darah yang lemah di kaki apabila darah berkumpul di dalam urat dan bukannya dihantar kembali ke jantung.
Ini bocor ke dalam tisu sekeliling, menyebabkan tisu itu rosak. Ulser kulit vena biasanya terbentuk pada bahagian bawah kaki. Urat varikos, obesiti, kurang aktiviti, dan kehamilan semuanya meletakkan anda pada risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan ulser ini.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-475606088-e218a91060714dc88498d42a344d0388.jpg)
Ulser kaki vena kronik.
Hemjaa / Getty Images
Ulser Kulit Arteri
Apabila arteri tidak menghantar darah ke kulit dengan betul, ulser kulit arteri boleh berkembang. Seperti ulser vena, ulser kulit arteri lebih biasa pada bahagian kaki, terutamanya bahagian bawah kaki. Sebarang keadaan yang menjejaskan peredaran anda menjadikan anda lebih berkemungkinan mendapat ulser kulit arteri.
Ulser Kulit Neuropatik
Ulser kulit neuropatik adalah yang paling biasa pada penghidap diabetes, jadi ia sering dipanggil ulser kaki diabetik. Ia berlaku apabila kerosakan pada saraf menyebabkan kehilangan sensasi di bahagian kaki.
Anda tidak akan berasa apabila kaki anda letih dan memerlukan rehat, atau jika terdapat kecederaan kecil yang perlu ditangani. Ditambah dengan peredaran terjejas, luka ini tidak dapat sembuh dan, lama kelamaan, ulser berkembang.
Ulser kulit neuropatik biasanya terbentuk di bahagian bawah kaki. Kerana kehilangan rasa di kaki, ulser ini mungkin tidak menyakitkan, jadi ia mudah diabaikan.
Seperti mana-mana ulser, adalah penting anda merawatnya secepat mungkin, walaupun ia tidak cukup menyakitkan untuk mengganggu. Jika tidak, mereka boleh cepat maju ke sesuatu yang lebih serius.
Luka Kulit Seperti Ulser
Ini bukan ulser kulit secara teknikal kerana ia bukan disebabkan oleh faktor dalaman (seperti kekurangan peredaran) melainkan kecederaan. Apabila kulit telah digosok, ia boleh meninggalkan luka seperti kawah yang kelihatan seperti ulser.
Kasut atau peralatan olahraga yang tidak sesuai, atau gerakan berulang seperti menyodok, boleh melecetkan kulit dan meninggalkan luka seperti kawah. Selepas jerawat atau bisul kistik yang besar telah mengering, anda mungkin mempunyai kawasan kulit berbentuk bulat dengan pusat yang tertekan.
Berita baiknya ialah kebanyakan luka seperti ulser ini sangat dangkal dan akan sembuh dengan sendirinya. Luka dalam harus dilihat oleh penyedia penjagaan kesihatan.
Punca Ulser Kulit Tidak Biasa
Penyebab ini kurang biasa:
-
Karsinoma sel basal dan kanser kulit melanoma
- Keadaan tertentu, seperti pyoderma gangrenosum dan beberapa gangguan autoimun
- Jangkitan kulat, bakteria atau virus
- Ubat-ubatan tertentu (contohnya warfarin)
- Sinaran terbakar
- Pendedahan jangka panjang kepada kelembapan (pengemasan kulit)
- Dalam kes yang jarang berlaku, orang menyebabkan ulser kulit mereka sendiri dengan sentiasa mengutip atau menggali pada luka, atau menggunakan ubat rumah yang tidak diingini yang menyebabkan kerosakan kulit lagi.
Diagnosis
Jika anda mengesyaki anda mempunyai ulser kulit atau sebarang luka yang tidak sembuh dengan baik, anda harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Walaupun ulser kulit kecil boleh berkembang menjadi sesuatu yang serius dalam jangka masa yang singkat. Oleh kerana ulser kulit terkenal lambat sembuh, anda mungkin memerlukan nasihat perubatan dan campur tangan untuk membantu merawatnya.
Pembekal penjagaan kesihatan secara amnya boleh mendiagnosis ulser kulit dengan hanya melihatnya. Dalam sesetengah kes, dia mungkin mengarahkan imbasan X-ray atau tomografi berkomputer (CT) untuk memeriksa ulser dan urat.
Apabila anda pergi untuk menjalani pemeriksaan ulser kulit anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan bertanya soalan tentang kesihatan anda dan ingin tahu berapa lama anda menghidap ulser, jika ia membesar atau sembuh, menyakitkan, atau jika ia berdarah.
Ulser kulit dikelaskan sama ada akut atau kronik. Ulser akut ialah ulser yang sembuh dalam masa kira-kira 12 minggu. Ulser yang tidak sembuh atau tidak sembuh dengan baik selepas 12 minggu dianggap kronik. Ia hampir seolah-olah kulit bosan cuba membaiki ulser dan memutuskan bahawa mempunyai luka adalah normal baru.
Daripada keduanya, ulser kulit kronik jelas lebih serius. Ulser kronik, walaupun kecil, terdedah kepada jangkitan dan boleh menyebabkan banyak kesakitan.
Rawatan
Rawatan untuk ulser kulit disesuaikan dengan keadaan anda dan bergantung pada jenis ulser dan keparahannya.
Ulser cetek kecil dan luka seperti ulser biasanya boleh dirawat di rumah, terutamanya jika ia cetek dan anda tidak mempunyai masalah asas yang menghalang penyembuhan. Tutup ulser dengan pembalut untuk memastikan ia bersih dan dilindungi.
Bila Perlu Menghubungi Penyedia Penjagaan Kesihatan
Jika ulser besar atau dalam, membesar dalam saiz, sangat menyakitkan, atau jika anda mempunyai sebarang tanda jangkitan (bertambah kemerahan, sakit, bengkak dan/atau nanah), anda dapati bau busuk yang datang dari ulser anda, atau anda’ sedang demam, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.
Anda juga perlu menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika ulser anda, tidak kira betapa kecilnya, tidak menunjukkan tanda-tanda sembuh selepas seminggu hingga 10 hari.
Dalam kebanyakan kes, ulser akan dibalut untuk melindungi luka. Walau bagaimanapun, jika ulser anda mengalir dengan ketara, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan supaya luka itu tidak ditutup. Memberi balutan pada ulser jika ia mengalir dengan ketara boleh menghalang penyembuhan.
Jika ulser anda menyakitkan, ubat sakit boleh ditetapkan. Antibiotik juga boleh ditetapkan sama ada secara profilaktik untuk mencegah jangkitan atau untuk merawat luka yang telah dijangkiti.
Debridement dilakukan untuk membuang tisu mati daripada ulser yang lebih serius. Untuk ulser dalam atau yang tidak sembuh selepas tempoh yang lama, cantuman kulit mungkin diperlukan. Dalam kes yang paling teruk, sebahagian daripada kaki, kaki, atau pelengkap lain mungkin perlu dipotong.
Memulihkan peredaran yang baik adalah kunci dalam merawat dan mencegah ulser. Ini termasuk mengangkat kaki, memakai stoking mampatan, mengurangkan tekanan pada kawasan yang terdedah kepada ulser, pembedahan urat cetek. Ulser kaki, khususnya, berkemungkinan besar akan berulang, jadi stoking mampatan selalunya diperlukan untuk dipakai seumur hidup.
Ulser kulit adalah luka yang sangat lambat sembuh. Untuk menyembuhkan mereka dengan betul memerlukan pematuhan ketat kepada pelan rawatan yang telah disediakan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda untuk anda, serta masa dan kesabaran.
Pencegahan
Jika anda terdedah kepada ulser kulit, lawatan ke pembekal penjagaan kesihatan anda adalah teratur. Mereka boleh membantu anda membangunkan rancangan untuk mencegahnya. Satu faktor yang anda mungkin tidak pertimbangkan, tetapi masih merupakan komponen penting untuk rawatan ulser anda, adalah pemakanan yang sihat dan berkhasiat. Kekurangan nutrisi boleh menyukarkan ulser untuk sembuh.
Perubahan gaya hidup juga membantu. Berhenti merokok, bersenam untuk meningkatkan aliran darah, menurunkan berat badan, dan mengawal diabetes boleh membantu mencegah ulser daripada berkembang.
Menghidapi ulser kulit, terutamanya ulser kronik, boleh mengganggu kehidupan anda. Anda mungkin mengalami kesakitan yang berterusan. Bersosial mungkin sukar kerana anda sukar bergerak, atau malu dengan bau yang datang dari ulser anda. Oleh itu, berwaspada untuk tanda-tanda kemurungan dan beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda berasa tertekan.
Sentiasa maklumkan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang perubahan pada ulser kulit anda, tanya soalan dan lakukan yang terbaik untuk mengikuti pelan rawatan dan pencegahan ulser anda. Ini akan memberi anda hasil yang terbaik.