Adakah Psoriatic Arthritis Menyebabkan Pening?

Psoriatic arthritis (PsA) adalah gangguan autoimun di mana sistem imun badan menyerang sel dan tisu yang sihat. Dengan PsA, serangan ini terutamanya disasarkan pada sendi, yang membawa kepada sakit sendi, bengkak dan kekakuan.

Tetapi gejala sendi bukanlah satu-satunya cara PsA akan menjejaskan anda. Keadaan ini juga boleh menyebabkan gejala sistemik (seluruh badan), seperti pening dan vertigo.

Teruskan membaca untuk mengetahui tentang PsA, pening, dan vertigo, cara simptom ini dan PsA disambungkan, dan cara vertigo pada penghidap PsA dirawat.

Pening vs Vertigo

Istilah pening dan vertigo sering digunakan secara bergantian, tetapi istilah ini menerangkan dua gejala atau sensasi yang berbeza. Pening dan vertigo juga mempunyai punca yang berbeza.

Pening menggambarkan perasaan umum tidak seimbang. Ini adalah kemerosotan orientasi ruang—keupayaan untuk melihat dan melaraskan lokasi anda dengan objek dalam persekitaran luaran anda.

Seseorang boleh berasa pening apabila mereka bergerak, berdiri, duduk, atau berbaring. Orang yang berasa pening mungkin juga pengsan dan berasa pening, loya dan/atau tidak stabil.

Vertigo, sebaliknya, membuatkan anda berasa seolah-olah anda atau persekitaran anda bergerak. Apabila vertigo teruk, anda juga boleh berasa loya dan goyah. Ia boleh menyukarkan aktiviti seperti berjalan kaki atau memandu. Vertigo sering digambarkan menggunakan istilah “terapung, berputar, bergoyang,” atau “mencondongkan.”

Vertigo sering dikaitkan dengan punca yang menjejaskan sistem vestibular, yang terletak di telinga dalam. Sistem vestibular mengesan pergerakan dan membantu anda menguruskan keseimbangan anda.

Penyelidikan telah mendapati bahawa orang yang hidup dengan PsA dan arthritis autoimun lain boleh mengalami kerosakan pada telinga dalam. Bagi sesetengah orang, kerosakan ini boleh menjejaskan pendengaran. Ia juga boleh menyebabkan masalah, termasuk vertigo, pening yang teruk dan berterusan, dan masalah keseimbangan.

Kajian 2019 dalam Journal of Rheumatology melihat orang dewasa berumur 20 tahun ke atas dengan PsA, kebanyakan mereka melaporkan masalah pendengaran dan kesihatan mental. Daripada data yang dikumpul, pengarang kajian mendapati bahawa PsA mempunyai kaitan yang ketara dengan kehilangan pendengaran, dan risikonya lebih tinggi untuk orang yang juga mengalami keadaan psikiatri.

Kajian 2014 mendapati bahawa 60% penghidap PsA mempunyai masalah keseimbangan yang berkaitan dengan kerosakan telinga dalam. Para peserta ditanya tentang kekerapan mereka mengalami gejala lain, termasuk vertigo, pening, dan tinnitus (berdering atau bunyi di telinga). Gejala ini jauh lebih tinggi pada orang yang mempunyai PsA berbanding kumpulan kawalan.

Dua belas orang (20% daripada peserta kajian) melaporkan vertigo. Tiada peserta kumpulan kawalan melaporkan vertigo. Lima belas orang (25% daripada peserta kajian) melaporkan pening sebagai gejala, dan hanya seorang peserta daripada kumpulan kawalan melaporkan pening.

Arthritis Psoriatik dan Vertigo

Penyakit autoimun seperti PsA menyebabkan badan mencipta protein radang yang menyerang tisu sihat badan. Apabila protein ini menyerang telinga tengah dan dalam anda, hasilnya adalah keradangan yang merosakkan yang membawa kepada masalah kehilangan pendengaran dan keseimbangan.

Dengan penyakit autoimun radang seperti PsA, telinga dalam dan sistem vestibular sangat terdedah kepada keradangan, dan vertigo adalah komplikasi tindak balas ini. Ciri utama vertigo dalam penyakit autoimun adalah tindak balas sistem imun yang tidak normal yang diarahkan pada bahagian halus telinga dalam.

Rawatan

Jika anda mengalami vertigo atau pening dengan PsA, anda harus menghubungi doktor anda. Doktor anda akan mahu melaraskan pelan rawatan anda atau menambah ubat untuk mengurangkan keradangan PsA untuk mengurangkan sebarang masalah lanjut pada telinga dalam.

Di samping itu, doktor anda akan membuat rancangan untuk merawat kedua-dua vertigo dan pening, yang akan merangkumi remedi penjagaan diri, ubat-ubatan dan terapi fizikal.

Penjagaan Diri

Sesetengah orang yang mengalami vertigo boleh mendapat manfaat daripada remedi penjagaan diri, termasuk perubahan diet, kekal terhidrat, suplemen vitamin D dan yoga.

Diet: Sesetengah makanan dalam diet anda mungkin memburukkan vertigo. Penyebab diet biasa yang menyumbang kepada vertigo adalah makanan masin dan manis, alkohol dan kafein.

Penghidratan: Dehidrasi boleh menyebabkan vertigo memuncak. Pastikan anda minum banyak air sepanjang hari anda, terutamanya semasa aktif atau di luar pada hari yang panas.

Semak tahap vitamin D: Mempunyai tahap vitamin D yang rendah boleh menyumbang kepada gejala vertigo tanpa mengira puncanya. Kajian telah menunjukkan suplemen vitamin D boleh mengurangkan bilangan serangan vertigo.

Jika anda mengalami gejala vertigo semasa anda menguruskan PsA, berbincang dengan doktor anda. Kekurangan vitamin D biasanya diperhatikan dengan kedua-dua psoriasis dan PsA, dan orang yang mempunyai PsA nampaknya mempunyai insiden kekurangan vitamin D yang lebih tinggi.

Yoga: Yoga ialah latihan minda dan badan yang menggabungkan postur fizikal, teknik pernafasan dan meditasi dan/atau relaksasi. Ia boleh membantu orang yang mengalami vertigo mendapatkan semula keseimbangan dan koordinasi. Ia juga boleh membantu anda mengatasi gejala vertigo.

Meditasi boleh membantu menenangkan fikiran dan mengurangkan kebimbangan. Dengan mengurangkan tahap tekanan, anda mungkin mengalami kurang pening dan vertigo.

Ubat-ubatan

Pening akut dan vertigo selalunya diuruskan secara perubatan dengan penekan vestibular, ubat antivirus dan ubat antiemetik. Kortikosteroid juga ditetapkan untuk sesetengah orang, dan pilihan over-the-counter (OTC) boleh membantu juga.

Ubat-ubatan termasuk:

• Penekan vestibular: Ubat ini boleh membantu mengurangkan keamatan vertigo. Mereka juga boleh mengurangkan sensitiviti pergerakan dan mabuk bergerak. Penekan vestibular konvensional dibahagikan kepada tiga kumpulan—antikolinergik, antihistamin, dan benzodiazepin.

• Ubat antiemetik: Antiemetik boleh membantu mencegah dan merawat vertigo, loya, muntah dan pening. Bagi orang yang mengalami vertigo teruk, Phenergan (promethazine) diberikan melalui suntikan. Satu lagi ubat antiemetik yang biasa ditetapkan ialah meclizine. Ia diberikan secara lisan, tetapi ia tidak selalu berfungsi dengan cukup pantas untuk kes vertigo akut.

• Kortikosteroid: Sesetengah penyelidikan mencadangkan bahawa kortikosteroid boleh membantu menguruskan gejala vertigo, termasuk pening, masalah keseimbangan, loya dan muntah. Mereka membantu dengan mengurangkan keradangan yang menyerang telinga dalam.

• Ubat OTC: Beberapa versi meclizine tersedia OTC sebagai ramuan dalam produk yang berbeza, termasuk Dramamine. Antihistamin OTC adalah pilihan lain untuk menguruskan pening dan/atau vertigo, walaupun antihistamin tidak mengantuk kurang berkesan untuk merawat gejala vertigo.

Terapi fizikal

Pemulihan vestibular adalah sejenis terapi fizikal yang boleh memberi manfaat kepada mereka yang mengalami vertigo dan masalah telinga dalam. Ia membantu otak mempelajari cara menggunakan deria lain untuk mengurangkan kesan vertigo.

Seorang ahli terapi boleh menyesuaikan senaman berdasarkan gejala yang anda alami. Latihan mungkin termasuk pergerakan mata dan kepala, latihan imbangan, dan gerakan lain, termasuk teknik yang dipanggil manuver Epley. Pemulihan vestibular biasanya dilakukan secara pesakit luar.

Bila Nak Jumpa Doktor

Sesiapa yang mempunyai beberapa episod vertigo harus berjumpa doktor mereka. Bagi kebanyakan orang, vertigo tidak berbahaya, tetapi punca asasnya perlu ditentukan dan dirawat.

Jika doktor anda telah menetapkan rawatan untuk vertigo, beritahu mereka tentang sebarang tanda atau gejala baharu yang mungkin anda alami. Punca vertigo mungkin bukan masalah telinga dalam, jadi penting untuk menolak masalah lain.

Kira-kira 25% orang yang mengalami vertigo dan pening mempunyai diagnosis yang berpotensi mengancam nyawa. Anda harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan untuk beberapa gejala vertigo, termasuk:

• Kemunculan gejala secara tiba-tiba
• Penglihatan berganda atau pergerakan mata yang tidak normal
• Sakit kepala yang teruk
• Percakapan yang tidak jelas
• Kelemahan lengan atau kaki
• Tahap kesedaran yang diubah
• Kesukaran berjalan atau tidak bertindak seperti biasa

Tinjauan

Tinjauan bagi kebanyakan orang yang mengalami vertigo adalah baik. Bagi penghidap PsA, adalah penting untuk mengawal keradangan supaya PsA tidak terus menyebabkan kerosakan dan masalah di telinga tengah dan dalam.

Pemulihan daripada vertigo boleh bermakna penurunan pening, keseimbangan yang lebih baik, penurunan risiko jatuh, dan kembali ke tahap pergerakan dan fungsi sebelumnya.

Vertigo kadangkala boleh hilang dengan sendirinya tanpa rawatan. Kebanyakan orang akan melihat gejala hilang selama beberapa minggu atau bulan. Tetapi adalah bijak untuk menghubungi doktor anda apabila anda mengalami gejala vertigo yang kelihatan tidak diketahui puncanya.

Soalan Lazim

Apakah simptom psoriatic arthritis?

Kebanyakan penghidap PsA menghidap psoriasis terlebih dahulu, dengan pembentukan sel kulit yang membentuk sisik dan tompokan gatal dan kering. Tetapi ada kemungkinan untuk mengalami gejala sendi sebelum tompok kulit muncul. Sakit sendi dan bengkak adalah simptom utama PsA, tetapi keadaan itu boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan, termasuk hujung jari dan tulang belakang.

Betapa teruknya psoriatic arthritis?

Gejala PsA yang teruk boleh menjejaskan kehidupan harian anda. PsA yang tidak dirawat atau teruk boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal. Tempoh keradangan yang berpanjangan boleh menyebabkan tulang yang terjejas terhakis, dan ruang sendi mungkin mula mengecil. Semua perkara ini akan menyukarkan anda untuk bergerak.

PsA juga dikaitkan dengan banyak keadaan komorbid (wujud bersama) yang berbeza yang merupakan penunjuk perkembangan penyakit. Keadaan komorbid yang dikaitkan dengan PsA termasuk penyakit kardiovaskular, obesiti, diabetes dan keradangan gastrousus. PsA juga boleh memendekkan jangka hayat dan membawa kepada penurunan kualiti hidup.

Bagaimana anda merawat arthritis psoriatik?

Tiada ubat untuk PsA, jadi rawatan akan memberi tumpuan kepada mengawal keradangan dan mencegah kerosakan dan ketidakupayaan sendi. Pilihan rawatan termasuk terapi ubat, suntikan steroid dan pembedahan.

Ringkasan

Artritis psoriatik menghasilkan keradangan yang boleh menjejaskan telinga dalam dan menyebabkan pening dan vertigo. Gejala ini boleh dirawat dengan penjagaan diri, ubat-ubatan, dan terapi fizikal. Jika gejala anda disebabkan oleh arthritis psoriatik aktif, matlamat utama adalah untuk mengawal penyakit ini.

Artritis psoriatik adalah keadaan serius yang menjejaskan banyak sistem badan. Ia memerlukan penjagaan menyeluruh untuk mengurangkan potensi semua jenis kerosakan pada badan, termasuk kerosakan pada telinga dalam dan sistem vestibular. Pastikan anda bekerjasama dengan pakar reumatologi untuk mendapatkan penjagaan terbaik untuk arthritis psoriatik.