5 Ujian Ortopedik yang Tidak Perlu

X-Ray untuk Buku lali Terseliuh

Terseliuh buku lali adalah kecederaan biasa yang berlaku dengan tergelincir, tersandung dan jatuh. Selalunya sukar untuk mengetahui tahap keterukan kecederaan, kerana patah buku lali juga boleh menyebabkan sakit dan bengkak. Walau bagaimanapun, pengamal anda sepatutnya dapat menentukan, hanya dengan memeriksa anda, jika X-ray benar-benar diperlukan.

Penyedia penjagaan kesihatan anda seharusnya dapat menentukan sama ada anda memenuhi kriteria tertentu, yang dikenali sebagai kriteria Ottawa, yang meramalkan kemungkinan patah tulang, dan dengan itu keperluan untuk X-ray. Kriteria ini adalah berdasarkan lokasi kelembutan dan keupayaan untuk berjalan empat langkah.

Dalam banyak situasi, pesakit mempunyai X-ray buku lali yang tidak diperlukan selepas mengalami pergelangan kaki terseliuh. Pemeriksaan klinikal yang baik boleh membantu mencegah ujian yang tidak perlu ini.

MRI untuk Sakit Belakang

MRI adalah alat yang sangat berguna. Anda boleh melihat banyak pada MRI: tulang, ligamen, rawan, otot, cecair, organ, dll. Walau bagaimanapun, sesetengah penyedia penjagaan kesihatan berpendapat anda melihat terlalu banyak. Malah, MRI menunjukkan banyak tanda penuaan normal, walaupun pada orang seawal usia 20-an, yang mungkin dikelirukan dengan penemuan yang tidak normal.

Satu masalah dengan MRI tulang belakang ialah apabila anda telah mencapai usia remaja, anda mungkin mempunyai penemuan normal pada MRI tulang belakang anda yang mungkin ditafsirkan sebagai tidak normal. Sebagai contoh, cakera membonjol biasanya dilihat pada orang muda yang sihat tanpa sakit belakang. Penemuan ini jarang menjadi punca sakit belakang dan boleh mengelirukan pesakit yang cuba mencari punca kesakitan mereka.

MRI dan X-ray jarang diperlukan untuk mendiagnosis sakit belakang dan biasanya hanya dilakukan jika rawatan sakit belakang standard tidak berkesan. Terdapat juga beberapa tanda amaran yang mungkin dicari oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menentukan sama ada pengimejan diperlukan, tetapi bagi kebanyakan pesakit, ini bukan ujian yang membantu.​

Ujian Darah untuk Sakit Sendi

Penggunaan ujian darah untuk mendiagnosis sakit sendi mungkin sangat membantu, malah perlu. Walau bagaimanapun, memesan ujian darah tanpa memahami cara hasilnya akan digunakan secara amnya tidak membantu. Ujian darah biasanya paling baik digunakan untuk mengesahkan diagnosis yang disyaki, dan bukannya sebagai pengganti sejarah menyeluruh dan pemeriksaan fizikal.

Masalahnya ialah, banyak ujian darah untuk mendiagnosis jenis arthritis boleh menjadi positif palsu. Ini bermakna bahawa hasilnya mungkin positif tanpa diagnosis keadaan asas yang hadir. Sebagai contoh, ujian untuk rheumatoid arthritis (RA) boleh menjadi positif pada pesakit tanpa RA, dan mungkin negatif pada pesakit dengan RA.

Sekali lagi, ini tidak bermakna bahawa ujian darah tidak mempunyai kegunaan, tetapi penggunaan berlebihan ujian ini boleh menyebabkan rawatan yang tidak perlu dengan ubat-ubatan yang berpotensi berbahaya. Sebelum mendapatkan ujian darah, pembekal penjagaan kesihatan anda harus mempertimbangkan kemungkinan diagnosis dan memastikan ujian dilakukan atas sebab tertentu, bukan hanya mencari masalah yang mungkin berlaku. Seperti yang dinyatakan di atas, jika mendapatkan ujian hanyalah ekspedisi memancing, hasilnya mungkin terbukti meyakinkan palsu atau membawa kepada diagnosis yang salah.

MRI untuk Sakit Bahu

Seperti halnya dengan sakit belakang, MRI bahu sering menunjukkan penemuan yang mungkin tanda-tanda penuaan normal. Sebagai contoh, koyak rotator cuff menjadi sangat biasa, terutamanya apabila orang semakin meningkat. Walaupun koyak rotator cuff agak jarang berlaku pada pesakit yang berumur lebih muda daripada 50 tahun, ia menjadi semakin biasa sehingga lebih separuh daripada pesakit yang berumur lebih daripada 70 tahun mengalami koyakan rotator cuff, dan ini berlaku pada pesakit yang tiada gejala sakit bahu.

Jika pakar bedah membedah semua orang tua dengan koyak rotator cuff, mereka akan menjadi sangat sibuk. Sebenarnya, kebanyakan koyakan rotator cuff, terutamanya pada pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun, akan bertambah baik dengan rawatan yang lebih mudah dan bukan pembedahan.

Data baru menunjukkan bahawa air mata labral didiagnosis secara berlebihan pada pesakit muda dengan MRI bahu. Sekali lagi, adalah penting untuk memastikan sebarang penemuan MRI dikaitkan dengan penemuan pemeriksaan, dan bukan hanya keputusan ujian yang sedang dirawat.

Ujian Ketumpatan Tulang dalam Pesakit Berisiko Rendah

Ujian ketumpatan tulang membantu untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai diagnosis osteoporosis, keadaan yang menyebabkan penipisan tulang. Terdapat kriteria khusus yang digunakan untuk menentukan bila ujian ini sesuai.

Ujian ketumpatan tulang yang tidak normal mungkin membimbing rawatan, tetapi rawatan selalunya melibatkan ubat-ubatan yang boleh memberi kesan sampingan yang ketara. Pesakit yang tidak memerlukan ujian ketumpatan tulang mungkin diberi perkhidmatan terbaik dengan menunggu sehingga mereka memenuhi kriteria yang sesuai untuk ujian.