Apakah Bronkitis Eosinofilik?

Bronkitis eosinofilik adalah penyebab biasa batuk kronik (jangka panjang). Keadaan ini dicirikan oleh keradangan saluran pernafasan, yang biasa berlaku pada bronkitis. Walau bagaimanapun, dengan bronkitis eosinofilik, tidak ada bronkospasme (penyempitan saluran pernafasan). Walau bagaimanapun, terdapat peningkatan eosinofil (sel darah putih yang dikaitkan dengan penyakit alahan, tetapi juga melawan jangkitan parasit) di dalam paru-paru.

Bronkitis eosinofilik tidak difahami dengan baik, dan ia dianggap kurang didiagnosis. Ia telah dikaitkan dengan pendedahan kepada toksin pekerjaan, termasuk habuk. Bronkitis eosinofilik boleh dirawat menggunakan steroid, yang sangat berkesan untuk mengurangkan batuk yang disebabkan oleh keadaan tersebut. Penyedia penjagaan kesihatan biasanya akan menolak keadaan paru-paru lain seperti bronkitis, radang paru-paru atau penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) sebelum mendiagnosis bronkitis eosinofilik.

Inilah yang perlu anda ketahui tentang bronkitis eosinofilik.

Definisi

Bronkitis eosinofilik adalah sejenis batuk kronik.

Seperti bentuk bronkitis lain, bronkitis eosinofilik dicirikan oleh keradangan bronkus-tiub yang membawa udara ke paru-paru. Tidak seperti bentuk bronkitis yang lain, penghidap bronkitis eosinofilik tidak mengalami penyempitan saluran pernafasan, yang dikenali sebagai bronkospasme.

Kekurangan sensitiviti saluran pernafasan inilah yang membezakan bronkitis eosinofilik daripada asma varian batuk. Itulah sebabnya bronkitis eosinofilik kadangkala dipanggil bronkitis eosinofilik bukan asma.

Orang yang menghidap bronkitis eosinofilik mempunyai jumlah eosinofil yang lebih tinggi daripada biasa—sejenis sel darah putih—dalam kahak mereka (kahak), iaitu lendir yang dirembeskan oleh bronkus. Ini boleh berguna dalam mendiagnosis keadaan.

Pakar perubatan masih belajar tentang bronkitis eosinofilik, dan dipercayai bahawa keadaan itu kurang didiagnosis. Terdapat penyelidikan terhad tentang berapa lama keadaan itu bertahan.

Dalam sesetengah orang, ia sembuh tanpa rawatan, tetapi pada orang lain, ia berulang walaupun dengan rawatan.

simptom

Gejala utama bronkitis eosinofilik ialah batuk kronik dan berterusan yang berlangsung selama lapan minggu atau lebih pada orang dewasa dan empat minggu atau lebih pada kanak-kanak. Tidak seperti penghidap asma, penghidap bronkitis eosinofilik tidak mengalami sebarang sekatan pada aliran udara mereka; oleh itu, sesak nafas bukanlah gejala bronkitis eosinofilik.

Gejala bronkitis eosinofilik termasuk:

• Batuk, tahan lama
• Refleks batuk meningkat
• Sputum eosinophilia, atau peningkatan sel darah putih dalam lendir paru-paru

Gejala bronkitis eosinofilik tidak termasuk:

• Sesak nafas atau rasa saluran pernafasan yang terhad
• Peningkatan tindak balas kepada alergen atau pencetus yang menyekat saluran pernafasan
• Sel mast dalam saluran udara

punca

Penyedia penjagaan kesihatan tidak pasti apa yang menyebabkan bronkitis eosinofilik. Walau bagaimanapun, mereka percaya bahawa pencetus alam sekitar mungkin memainkan peranan dalam perkembangan bronkitis eosinofilik. Orang yang kerap terdedah kepada habuk melalui kerja mereka mempunyai peningkatan risiko keadaan itu, nampaknya.

Pendedahan kepada pencetus persekitaran berikut telah ditunjukkan meningkatkan risiko bronkitis eosinofilik:

• habuk
• Pengeras resin
• Asap kimpalan
• Formaldehid

Jika anda mengalami batuk kronik dan telah terdedah kepada mana-mana pencetus ini, pastikan anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda, kerana ini mungkin mempercepatkan diagnosis.

Diagnosis

Langkah pertama ke arah mendiagnosis bronkitis eosinofilik adalah menolak keadaan lain seperti bronkitis, radang paru-paru atau COPD yang lebih tipikal. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melakukan ini dengan mendengar paru-paru anda dan menggunakan pengimejan seperti X-ray dada atau MRI, jika perlu.

Sebaik sahaja pengamal anda telah menolak syarat-syarat lain, mereka mungkin ingin mengukur keradangan dalam paru-paru anda dan mencari peningkatan eosinofil dalam paru-paru, ciri bronkitis eosinofilik.

Ini dilakukan menggunakan proses yang dipanggil induksi sputum. Ini adalah prosedur bukan invasif yang melibatkan pernafasan dalam larutan garam melalui nebulizer ultrasonik. Ini membantu badan anda mengeluarkan lebih banyak lendir dengan batuk, membolehkan pengamal menganalisis kahak anda.

Dalam sesetengah kes, pembekal penjagaan kesihatan mungkin juga ingin mengukur paras oksida nitrik dalam nafas anda. Ini digunakan sebagai penunjuk keradangan dalam paru-paru.

Jika kedua-dua prosedur tersebut tidak memberikan jawapan yang jelas, pengamal anda boleh mengesyorkan lavage bronkial. Prosedur ini melibatkan memasukkan tiub ke dalam paru-paru untuk mengumpul sampel cecair dari bronkus.

Rawatan

Bronkitis eosinofilik dirawat menggunakan kortikosteroid yang disedut. Rawatan ini—biasanya dihantar menggunakan alat sedut dan kadangkala dengan nebulizer—adalah rawatan yang sama digunakan untuk asma.

Tiada protokol yang ditetapkan mengenai steroid yang terbaik untuk merawat bronkitis eosinofilik atau berapa lama ia perlu diberikan. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan membincangkan pelan rawatan yang terbaik untuk keadaan khusus anda.

Kebanyakan orang mempunyai tahap eosinofil mereka kembali ke normal dalam tempoh empat minggu rawatan dengan steroid yang disedut. Dalam kes yang jarang berlaku, penyedia penjagaan kesihatan juga akan menetapkan steroid oral untuk membantu mengurangkan keradangan paru-paru.

Mengatasi

Terdapat data terhad tentang prognosis jangka panjang bronkitis eosinofilik. Kajian penyelidikan awal yang kecil menunjukkan bahawa kebanyakan orang pulih sepenuhnya, tetapi kajian yang lebih baru dan lebih besar menunjukkan bahawa bronkitis eosinofilik adalah keadaan yang mesti diuruskan sepanjang hayat. Kajian itu mendapati bahawa 66% orang mengalami keradangan yang berterusan di dalam paru-paru mereka. Kira-kira 9% orang terus menghidap asma.

Jika anda didiagnosis dengan bronkitis eosinofilik, anda harus bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang prognosis anda. Anda mungkin perlu menggunakan steroid yang disedut untuk jangka masa panjang untuk mengelakkan batuk anda. Di samping itu, anda harus mengambil langkah untuk mengehadkan pendedahan anda kepada toksin bawaan udara yang boleh mencetuskan keadaan anda.

Walaupun batuk kronik boleh menjadi tidak selesa dan menjengkelkan, bronkitis eosinofilik bukanlah keadaan yang berbahaya. Ia tidak mengganggu keupayaan seseorang untuk bernafas, dan ia sangat responsif terhadap rawatan. Oleh kerana itu, impak kepada kehidupan anda haruslah minimum.

Ringkasan

Bronkitis eosinofilik adalah penyebab biasa batuk kronik. Ia tidak difahami dengan baik, dan ia dianggap kurang didiagnosis. Jika anda mengalami batuk kronik, bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan untuk menentukan sama ada anda mempunyai bronkitis eosinofilik.

Diagnosis dengan keadaan yang anda tidak pernah dengar boleh menakutkan, tetapi dalam kes ini, terdapat berita baik: Bronkitis eosinofilik ialah keadaan yang boleh dirawat dengan prognosis yang hebat.

Pemahaman dan rawatan untuk bronkitis eosinofilik masih berkembang. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan dapat membimbing anda ke arah laluan rawatan yang berkesan untuk anda.