Bagaimana Kematian Otak Didiagnos

Kematian otak adalah definisi klinikal dan undang-undang kematian.Kadang-kadang, apabila seseorang diisytiharkan mati otak, jantung mereka mungkin masih berdegup dan dada mereka mungkin naik turun dengan setiap nafas dari ventilator. Kulit mungkin hangat dan orang yang mati otak mungkin kelihatan sedang berehat.

Fungsi fizikal ini mungkin terdapat pada seseorang yang mati otak kerana kerosakan fizikal sebenarnya tersembunyi di dalam otak, dan bukannya kelihatan pada badan.

Sel-sel otak tidak menjana semula dengan berkesan. Ini menyukarkan otak untuk pulih daripada kecederaan. Kerosakan otak yang serius boleh berlaku akibat strok, serangan jantung, atau trauma kepala. Apabila sel-sel otak mengalami kerosakan kekal, ia tidak boleh diganti. Kehilangan besar fungsi otak mengakibatkan kematian otak.

Mengisytiharkan Kematian Otak

Kematian otak bermakna seorang doktor yang berkelayakan, biasanya pakar neurologi, melakukan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh dan mendokumenkan kriteria kematian otak.

Ujian Kematian Otak

Ujian kematian otak terbahagi kepada tiga kategori utama:

• Pemeriksaan fizikal
• Ujian apnea
• Ujian lain, juga dikenali sebagai ujian sampingan

Pemeriksaan fizikal

Pemeriksaan fizikal dilakukan untuk menentukan tahap tindak balas. Jika pemeriksaan menunjukkan kekurangan responsif, peperiksaan fizikal akan meneruskan untuk memeriksa refleks tertentu.

Seseorang yang mati otak tidak akan mempunyai sebarang refleks batang otak. Sebagai contoh, seseorang dalam keadaan koma yang tidak mati otak akan berkedip atau menggerakkan kepalanya jika mata mereka jengkel dengan sekeping bola kapas. Seseorang yang mati otak tidak boleh berkelip, tersentak atau cuba menjauhkan diri jika doktor menyentuh mata mereka dengan sekeping kapas yang kabur. Oleh itu, jika tiada refleks berkelip, itu menunjukkan bahawa batang otak tidak berfungsi dengan baik.

Satu lagi jenis ujian fizikal ialah kalori sejuk. Ujian ini dilakukan dengan menggunakan picagari air sejuk dan menyuntiknya ke dalam saluran telinga. Pesakit yang mati otak tidak akan mempunyai tindak balas terhadap rangsangan jenis ini, tetapi individu yang mempunyai fungsi otak akan mempunyai tindak balas, yang boleh terdiri daripada pergerakan mata hingga muntah.

Ujian Apnea

Pesakit yang cukup sakit untuk ujian kematian otak akan menggunakan ventilator dan tidak boleh bernafas tanpa ventilator. Untuk menguji sama ada refleks pernafasan utuh atau tiada, ventilator dikeluarkan dalam prosedur yang dipanggil ujian apnea.

Biasanya, gas darah arteri (ABG) diambil sejurus sebelum permulaan ujian apnea, apabila ventilator dikeluarkan. Oksigen boleh diberikan semasa ujian apnea, tetapi ventilator tidak boleh digunakan.

Kebanyakan orang, walaupun mereka yang mempunyai penyakit yang teruk, akan cuba menarik nafas apabila ventilator dikeluarkan, tetapi seseorang yang mati otak tidak akan mengambil nafas semasa ujian apnea.

Ujian Kematian Otak Lain

Selepas melengkapkan penilaian fizikal, doktor boleh memilih untuk memerintahkan ujian tambahan. Walaupun ia adalah tipikal untuk kedua-dua penilaian fizikal dan ujian apnea dilakukan, sesetengah orang yang tidak mati otak tidak boleh bertolak ansur dengan ujian apnea. Selalunya, dalam kes tersebut, kajian aliran akan dilakukan. Kajian ini dilakukan untuk melihat sama ada darah bergerak ke otak melalui aliran darah. Jika kajian menunjukkan bahawa tiada darah yang sampai ke otak, ujian itu konsisten dengan kematian otak.

Sesetengah pakar perubatan akan menggunakan EEG, atau electroencephalogram, yang merupakan ujian yang mengukur gelombang otak. Seseorang yang mati otak akan mempunyai EEG “rata”, kerana gelombang otak tidak akan hadir.

Atropine, ubat preskripsi yang menyebabkan degupan jantung meningkat, juga diberikan sebagai ujian sampingan untuk kematian otak kerana ia tidak berkesan pada individu mati otak. Jika kadar denyutan jantung meningkat dengan ketara selepas ubat diberikan, ini menunjukkan bahawa seseorang itu tidak mati otak.

Pengumuman Kematian Otak

Apabila seseorang itu dinyatakan mati otak, ini bermakna mereka telah mati secara sah. Sijil kematian mereka akan menunjukkan tarikh kematian otak diumumkan, bukan apabila jantung mereka berhenti di kemudian hari.

Di Amerika Syarikat, jika seseorang disahkan mati otak dan memenuhi kriteria perubatan tertentu, pendermaan organ mungkin menjadi pilihan. Dalam banyak kes, individu itu telah membuat keputusan untuk menderma dan telah menyatakan pilihan mereka pada lesen memandu atau dalam wasiat mereka.