Apakah Sistem Endokrin?

Sistem endokrin terdiri daripada pelbagai organ dan kelenjar yang terletak di seluruh badan. Kelenjar ini menghasilkan hormon yang mengawal kebanyakan sistem badan, termasuk metabolisme, emosi, kesuburan, dan degupan jantung.

Artikel ini menggariskan anatomi dan fungsi sistem endokrin. Ia juga termasuk maklumat tentang cara gangguan endokrin biasa didiagnosis dan dirawat.

Fungsi Endokrin

Sistem endokrin anda terdiri daripada tiga bahagian utama:

• Kelenjar: Organ kecil yang menghasilkan dan membebaskan hormon

• Hormon: Mesej kimia yang bergerak melalui aliran darah untuk menghantar mesej ke tisu atau organ

• Reseptor sel: Sasaran pada sel yang menerima isyarat hormon

Sistem endokrin sebahagiannya dikawal oleh organ sebesar kacang yang dipanggil hypothalamus, yang bertindak sebagai jambatan antara sistem saraf dan kelenjar pituitari.

Apabila hipotalamus menerima isyarat daripada sistem saraf, ia mengeluarkan hormon yang memberitahu kelenjar pituitari hormon apa yang akan dihasilkan dan/atau dikeluarkan.

Kelenjar pituitari melepaskan hormon ke dalam aliran darah yang bergerak ke sel sasaran mereka untuk mengaktifkan atau menghalangnya.

Reseptor dan hormon sangat spesifik. Hanya satu jenis hormon yang sesuai dengan reseptor spesifiknya pada sel.

Kelenjar Endokrin dan Hormon

Terdapat lapan kelenjar endokrin utama dalam badan, bersama-sama dengan banyak kelenjar kecil. Apabila terikat kepada hormon dari kelenjar pituitari, kelenjar endokrin menghasilkan hormon mereka sendiri yang menjalankan fungsi tertentu. Kelenjar endokrin utama adalah seperti berikut:

Kelenjar Pituitari

Kelenjar pituitari mempunyai dua lobus: lobus anterior dan lobus posterior. Lobus anterior menerima isyarat daripada hipotalamus untuk menghasilkan hormon. Lobus posterior tidak membuat hormonnya sendiri-ia merembeskan dua hormon yang dihasilkan oleh hipotalamus.

Lobus anterior merembes:

• Prolaktin: Hormon yang merangsang kelenjar dalam payudara untuk membesar dan menghasilkan susu semasa dan selepas kehamilan

• Somatropin: Hormon pertumbuhan yang merangsang pertumbuhan tulang dan tisu di seluruh badan

• Hormon perangsang folikel (FSH): Merangsang pengeluaran sperma pada lelaki, dan membantu mengawal kitaran haid dan pertumbuhan telur pada wanita

• Hormon luteinizing (LH): Hormon yang merangsang pembebasan hormon seks—estrogen dan progesteron untuk wanita dan testosteron untuk lelaki

• Thyrotropin: Hormon yang merangsang tiroid untuk mengeluarkan hormon yang bertanggungjawab untuk proses seperti perkembangan dan metabolisme badan anda

• Adrenocorticotropin hormon: Hormon yang merangsang kelenjar adrenal untuk menghasilkan kortisol, yang membantu mengawal metabolisme anda, sistem imun, tindak balas tekanan dan banyak lagi

Lobus posterior merembeskan:

• Hormon anti-diuretik (ADH): Hormon yang memberitahu buah pinggang anda berapa banyak air untuk ditapis daripada darah anda dan ke dalam air kencing anda

• Oxytocin: Hormon yang bertanggungjawab untuk ikatan sosial, keseronokan seksual, mengeluarkan susu ibu dan banyak lagi

Thymus

Timus digunakan terutamanya pada zaman kanak-kanak, kerana peranannya adalah untuk merembeskan hormon yang membantu sistem imun berkembang.

Sekitar masa akil baligh, tisunya digantikan dengan lemak, di mana timus tidak lagi diperlukan untuk fungsi imun yang normal.

Hormon yang dirembeskan oleh timus termasuk:

• Thymosin: Hormon yang merangsang pengeluaran sel T—sel darah putih yang membantu badan anda melawan virus, bakteria dan kanser

• Thymopoietin: Hormon muda yang mempengaruhi berapa cepat kulit anda menua dan menghalang kulit dan sel otak anda daripada terlalu cepat menua

• Thymulin: Satu lagi hormon yang penting untuk perkembangan dalam keremajaan dan fungsi sel T

Kelenjar pineal

Terletak di dalam otak, kelenjar pineal ialah kelenjar kecil yang merembeskan melatonin—hormon yang mengawal kitaran tidur-bangun. Melatonin juga penting untuk sistem imun anda, dan ia membantu mengurangkan keradangan dalam badan.

Tiroid

Tiroid ialah kelenjar yang terdapat pada tenggorokan di bahagian hadapan tekak. Ia menggunakan iodin daripada makanan untuk menghasilkan tiga hormon:

• Tiroksin (T4): Hormon yang memainkan peranan dalam metabolisme, mood dan suhu badan anda

• Tri-iodothyronine (T3): Hormon yang membantu mengawal metabolisme

• Calcitonin: Hormon yang membantu mengawal tahap kalsium

Tiroid juga mempunyai empat kelenjar paratiroid yang kecil. Mereka menghasilkan hormon paratiroid, yang mengawal tahap kalsium dan fosforus dalam badan.

Kelenjar adrenal

Terdapat dua kelenjar adrenal-satu terletak di atas setiap buah pinggang. Setiap kelenjar adrenal dibahagikan kepada dua kawasan, korteks dan medula, yang mempunyai fungsi yang sangat berbeza.

Hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal termasuk:

• Glukokortikoid: Sekumpulan hormon yang melawan keradangan dalam badan dan penting untuk metabolisme, peredaran, mood, dan kitaran tidur-bangun.

• Mineralocorticoids: Sekumpulan hormon yang mengekalkan keseimbangan air, garam, dan kalium dalam aliran darah

• Androgen dan estrogen: Sebahagian daripada androgen dan sejumlah kecil estrogen dihasilkan dalam korteks adrenal

Hormon yang dihasilkan oleh medula adrenal termasuk:

• Epinefrin: AKA adrenalin, hormon yang dikeluarkan apabila tindak balas melawan atau lari anda diaktifkan

• Norepinephrine: Bersama-sama dengan epinephrine, norepinephrine meningkatkan kadar denyutan jantung dan tekanan darah serta meningkatkan gula darah (glukosa) semasa tindak balas melawan atau lari.

Pankreas

Pankreas ialah kelenjar besar di dalam perut yang merembeskan dua hormon, yang kedua-duanya penting untuk mengekalkan paras gula darah (glukosa) yang normal:

• Glukagon: Hormon yang merangsang hati untuk membebaskan lebih banyak glukosa ke dalam badan

• Insulin: Hormon yang membantu sel anda mengambil glukosa dan mengubahnya menjadi tenaga

Ovari

Pada wanita, kedua-dua kelenjar kecil ini menghasilkan tiga hormon yang diperlukan untuk seks dan pembiakan:

• Estrogen: Hormon seks wanita yang mengawal kitaran haid, menyebabkan payudara dan bulu kemaluan tumbuh, membantu mengekalkan tulang yang kuat, dan banyak lagi.

• Progesteron: Hormon yang membantu mengawal kitaran haid dan menyediakan rahim untuk kehamilan apabila telur disenyawakan oleh sperma

• Inhibin: Hormon yang mengawal tahap hormon perangsang folikel, yang mengawal perkembangan telur

Testis

Sepasang kelenjar yang hanya terdapat pada lelaki, testis merembeskan testosteron—hormon yang mengawal dorongan seks lelaki dan pengeluaran sperma. Ia juga bertanggungjawab untuk membangunkan dan mengekalkan ciri jantina lelaki seperti rambut muka dan suara yang dalam, bersama-sama dengan otot dan jisim tulang yang lebih padat.

Jenis Gangguan Endokrin

Bila-bila masa salah satu daripada hormon ini tidak seimbang, banyak sistem, kelenjar dan hormon lain boleh terjejas.

Gangguan yang berkaitan dengan sistem endokrin termasuk:

• Sindrom ovari polikistik: Gangguan yang berlaku apabila tahap FSH, LH, androgen atau insulin yang diubah menjejaskan tahap estrogen wanita. Hasilnya mungkin termasuk perubahan dalam berat badan, metabolisme dan tenaga.

• Diabetes: Penyakit di mana pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi, mengakibatkan paras gula darah tinggi. Gejala termasuk kerap membuang air kecil, keletihan, penglihatan kabur, dan rasa lapar yang melampau.

• Osteoporosis: Tahap estrogen yang rendah, selalunya disebabkan oleh menopaus, mengakibatkan kehilangan tulang dan tulang rapuh. Osteoporosis juga boleh disebabkan oleh kekurangan kalsium atau tahap hormon paratiroid yang tinggi.

• Penyakit Addison: Keadaan di mana kelenjar adrenal tidak menghasilkan cukup kortisol atau aldosteron. Gejala termasuk sakit perut, kitaran haid yang tidak normal, kemurungan, dan keinginan garam.

• Hypothyroidism: Keadaan di mana tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi. Gejala termasuk keletihan, peningkatan kepekaan terhadap suhu sejuk, kulit kering dan penambahan berat badan.

• Hipertiroidisme: Keadaan di mana tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon, yang membawa kepada penurunan berat badan, gegaran tangan, degupan jantung yang tidak teratur, selera makan meningkat, kulit gatal dan banyak lagi.

• Sindrom Cushing: Juga dikenali sebagai hiperkortisolisme, sindrom Cushing berlaku apabila kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak kortisol. Ini membawa kepada gejala seperti keletihan, kemurungan, kelemahan otot, dan masalah kesuburan.

Gangguan endokrin berkembang untuk beberapa sebab. Kecederaan, jangkitan, gangguan genetik, penyakit, atau tumor boleh menyebabkan gangguan. Gangguan endokrin mungkin bermula serta-merta atau mengambil masa bertahun-tahun untuk berkembang selepas kelenjar cedera.

Diagnosis

Jika doktor penjagaan utama anda mengesyaki simptom anda mungkin berkaitan dengan sistem endokrin anda, mereka mungkin akan menjalankan ujian darah untuk memeriksa ketidakseimbangan hormon. Anda mungkin diminta untuk memberikan sampel air kencing atau air liur anda.

Bergantung pada keputusan, anda mungkin dirujuk kepada ahli endokrinologi, doktor yang pakar dalam keadaan yang berkaitan dengan sistem endokrin.

Pakar endokrinologi melakukan ujian yang lebih terperinci untuk menentukan punca ketidakseimbangan hormon anda. Ini selalunya termasuk apa yang dikenali sebagai ujian rangsangan dan penindasan.

Untuk ujian ini, anda akan diberikan hormon yang mula (merangsang) atau menekan (melambatkan) hormon tertentu daripada dihasilkan. Pakar endokrin kemudian akan menilai bagaimana badan anda bertindak balas.

Sebagai contoh, untuk memeriksa sindrom Cushing, doktor akan memberikan steroid yang dipanggil dexamethasone, yang menyekat ACTH, dengan itu menyekat pengeluaran kortisol anda sendiri. Kemudian ujian darah yang mengukur tahap kortisol badan akan membantu menilai sama ada kelenjar adrenal membuat terlalu banyak kortisol.

Dalam sesetengah kes, pertumbuhan kanser atau bukan kanser pada kelenjar boleh menyebabkan kelenjar menghasilkan terlalu banyak hormon. Untuk mengesahkan atau menolak tumor, doktor boleh memerintahkan imbasan CAT atau MRI untuk melihat kelenjar dengan lebih terperinci.

Rawatan

Kebanyakan gangguan endokrin tidak dapat diubati, dan jika tidak dirawat, ada yang boleh mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, apabila gangguan endokrin didiagnosis dan dirawat lebih awal, ketidakseimbangan dan gejala hormon boleh diuruskan.

Baris pertama rawatan biasanya terapi hormon. Ini mungkin dalam bentuk penggantian hormon, di mana anda mengambil hormon yang anda tidak cukup. Atau, jika badan anda menghasilkan terlalu banyak hormon, anda mungkin diberi terapi penindasan hormon untuk melambatkan pengeluaran hormon.

Terapi hormon biasanya diambil dalam bentuk tablet, atau kadangkala melalui suntikan atau tampalan yang dipakai pada kulit. Salah satu contoh sedemikian ialah tampalan kulit estradiol, yang menyampaikan estrogen untuk melegakan gejala menopaus dan boleh mencegah osteoporosis.

Sekiranya tumor menjadi punca ketidakseimbangan hormon, pembedahan untuk membuang tumor biasanya ditunjukkan.

Ringkasan

Sistem endokrin ialah rangkaian kompleks kelenjar, hormon, dan reseptor yang mengawal kebanyakan proses badan. Dalangnya ialah hipotalamus, organ kecil dalam otak anda dengan tujuan besar: untuk memastikan proses badan tersebut stabil dengan dos hormon yang betul.

Gangguan endokrin boleh berkembang atas banyak sebab di luar kawalan anda. Jika doktor anda bimbang bahawa anda mungkin mengalami ketidakseimbangan hormon, mereka akan menguji tahap hormon anda dan mungkin menetapkan rawatan untuk menstabilkan mereka.

Keletihan, perubahan berat badan dan kemurungan adalah semua gejala biasa merentasi banyak gangguan endokrin. Jika anda mengalami isu-isu ini, anda mungkin cenderung untuk menggambarkan gejala anda mengikut jadual atau tekanan yang padat.

Walau bagaimanapun, anda tidak sepatutnya berasa seperti badan anda di luar kawalan anda. Jumpa doktor anda untuk mengetahui punca simptom anda. Pelan rawatan yang betul boleh memulihkan keseimbangan dalam badan anda dan membantu anda berasa seperti diri anda semula.