Bagaimana Menopaus Mempengaruhi Saluran Kencing Wanita

Apabila anda semakin dewasa, anda mungkin melihat beberapa perubahan pada kawasan bawah anda yang menjejaskan kehidupan intim anda. Apakah yang anda jangkakan apabila anda menghampiri menopaus? Bagaimanakah perubahan dalam hormon semasa menopaus menjejaskan faraj, saluran kencing dan kesihatan seksual anda, dan apakah yang boleh anda lakukan untuk menguruskan kesan sampingan yang tidak menyenangkan ini?

Perubahan dalam saluran kencing dan faraj kita, apatah lagi perubahan umum seperti kilat panas, tidak selalunya merupakan pengenalan yang dialu-alukan pada akhir musim panas dan musim luruh dalam hidup anda. Namun, bagi setiap simptom ini, selalunya terdapat beberapa kemungkinan penyelesaian yang boleh mengurangkan kesannya.

Menopaus dan Saluran Kencing Anda

Ia telah diperdebatkan sama ada perubahan dalam saluran kencing wanita dengan usia adalah disebabkan oleh menopaus dan kekurangan estrogen, atau sebaliknya berkaitan dengan proses penuaan sahaja.Walau bagaimanapun, kita tahu bahawa pundi kencing sarat dengan reseptor estrogen, jadi pengurangan estrogen yang berlaku semasa menopaus mungkin tidak membantu.

Dengan usia, pundi kencing mula kehilangan kedua-dua isipadu dan keanjalannya, dan adalah perkara biasa untuk pergi ke bilik mandi dengan lebih kerap. Apabila kepekatan bakteria di kawasan kemaluan anda meningkat (selalunya disebabkan oleh kelemahan dinding faraj), uretra anda mungkin menipis, membolehkan bakteria mengakses pundi kencing anda dengan lebih mudah. Atas sebab ini, jangkitan saluran kencing (jangkitan pundi kencing dan/atau jangkitan buah pinggang) adalah lebih biasa apabila wanita meningkat usia. Risiko ini mula meningkat dalam tempoh empat atau lima tahun dari tempoh haid terakhir anda.

Pundi kencing juga mula menipis, menyebabkan wanita lebih terdedah kepada inkontinensia, terutamanya jika penyakit kronik tertentu (seperti diabetes) atau jangkitan saluran kencing yang berulang turut hadir.

Otot pelvis semakin lemah apabila anda semakin tua. Anda mungkin mendapati senaman, batuk, ketawa, mengangkat objek berat atau melakukan sebarang pergerakan lain yang memberi tekanan pada pundi kencing boleh menyebabkan sedikit air kencing bocor. Kekurangan senaman fizikal yang kerap juga boleh menyumbang kepada keadaan ini.

Adalah penting untuk mengetahui, bagaimanapun, bahawa inkontinens sebenarnya bukan bahagian normal penuaan, yang perlu ditutup dengan menggunakan lampin dewasa. Sebaliknya, ia biasanya merupakan keadaan yang boleh dirawat yang memerlukan penilaian perubatan. Malah, penyelidikan baru-baru ini telah menunjukkan bahawa latihan pundi kencing adalah rawatan yang mudah dan berkesan untuk banyak kes inkontinensia dan lebih murah dan lebih selamat daripada ubat atau pembedahan.

Menguruskan Kebocoran Pundi Kencing

Sebelum menangani masalah inkontinensia kencing pada wanita, adalah penting untuk menentukan dengan tepat jenis inkontinens yang anda alami. Jenis mungkin termasuk:

• Inkontinens tekanan: Jika anda mendapati diri anda membocorkan air kencing apabila anda ketawa, batuk atau bersin, anda mungkin mengalami inkontinens tekanan. Inkontinens jenis ini lebih kerap berlaku selepas menopaus dan bersalin dan berkaitan dengan kelemahan otot lantai pelvis anda. Pilihan untuk rawatan mungkin termasuk senaman otot lantai pelvis (senaman Kegel klasik), ubat, penggunaan peranti perubatan atau pembedahan.

• Pundi kencing yang terlalu aktif: Jika anda mendapati diri anda kerap membuang air kecil, anda mungkin hidup dengan pundi kencing yang terlalu aktif. Adalah “biasa” untuk membuang air kecil enam hingga lapan kali sehari, dan jika anda buang air kecil dengan lebih kerap, buat temu janji untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Ubat Myrbetriq (mirabegron) telah diluluskan pada tahun 2012 untuk rawatan gangguan ini.
• Inkontinens mendesak: Inkontinens desakan atau “pundi kencing spastik” berkaitan dengan pengecutan otot pundi kencing secara tidak sengaja. Ia paling kerap disebabkan oleh masalah dalam sistem saraf periferi atau pusat yang mengakibatkan kerosakan saraf. Jika anda perasan bahawa anda perlu membuang air kecil dengan cepat apabila anda mendengar air mengalir, anda mungkin mengalami jenis inkontinens ini. Rawatan mungkin termasuk menangani punca (sama ada kecederaan saraf tunjang, strok, atau keadaan neurologi lain,) dan ubat-ubatan yang direka untuk mengurangkan pengecutan secara tidak sengaja dalam pundi kencing anda.
• Inkontinens sementara: Contoh inkontinens sementara pada wanita selepas menopaus adalah yang dikaitkan dengan jangkitan saluran kencing.
• Inkontinens limpahan: Jauh lebih biasa pada lelaki, inkontinensia limpahan biasanya menggelecek berterusan yang berkaitan dengan halangan dalam uretra.

Rawatan khusus untuk inkontinens akan bergantung pada penilaian dan pengurusan yang teliti terhadap jenis inkontinens tertentu yang anda alami. Senaman otot lantai pelvis boleh sangat membantu untuk inkontinens tekanan biasa, dan ramai pakar sakit puan mengesyorkan memulakan senaman ini sebelum anda menghadapi masalah.

Menguruskan Jangkitan Saluran Kencing

Jika gejala seperti kencing yang menyakitkan atau terlalu kerap berlaku, seperti dalam kes jangkitan saluran kencing, rujuk pembekal penjagaan kesihatan anda. Jangkitan mudah dirawat dengan antibiotik tetapi selalunya cenderung berulang. Untuk membantu mencegah jangkitan ini, buang air kecil sebelum dan selepas persetubuhan, pastikan pundi kencing anda tidak penuh untuk tempoh yang lama, minum banyak cecair, dan pastikan kawasan kemaluan anda bersih. Douching tidak dianggap berkesan dalam mencegah jangkitan. Pada masa ini, vaksin sedang dibangunkan yang boleh membantu mencegah jangkitan pundi kencing berulang.

Bagi sesetengah wanita dengan jangkitan saluran kencing berulang yang dikaitkan dengan menopaus, antibiotik dos rendah mungkin diperlukan. Kajian pada tahun 2016 juga mendapati bahawa suplemen asid hyaluronik, kondroitin sulfat, kurkumin, dan kuersetin berkesan dalam mengurangkan kekerapan jangkitan saluran kencing pada wanita selepas menopaus, terutamanya apabila digabungkan dengan terapi estrogen faraj topikal..

Menopaus dan Kesihatan Faraj dan Seksual Anda

Apabila anda menghampiri menopaus, anda akan melihat beberapa perubahan dalam badan anda. Dinding faraj anda akan menjadi lebih nipis, kurang anjal, dan lebih terdedah kepada jangkitan. Kekeringan biasanya meningkat juga. Perubahan ini sahaja boleh membuat hubungan seksual tidak selesa atau menyakitkan.

Menguruskan Kekeringan Faraj

Kekeringan faraj adalah simptom menopaus yang boleh merosakkan kualiti hidup anda dan menjejaskan hubungan seksual anda, tetapi ia adalah salah satu yang kebanyakan wanita tidak melaporkan kepada penyedia penjagaan kesihatan mereka. Itu malang, kerana terdapat banyak cara yang boleh diuruskan.

Pelincir peribadi selalunya merupakan langkah pertama, dan pelincir larut air biasanya disyorkan kerana ia kurang berkemungkinan meningkatkan risiko jangkitan anda. Secara umumnya, produk seperti jeli petroleum harus dielakkan kerana ramai wanita alah kepada produk ini.

Sesetengah wanita mungkin mendapat manfaat daripada terapi penggantian hormon, walaupun kebimbangan tentang peningkatan risiko kanser payudara dengan beberapa persediaan telah mengurangkan penggunaan dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Ketahui tentang beberapa faedah dan risiko menggunakan terapi hormon selepas menopaus.

Pilihan lain termasuk hormon topikal (estrogen atau testosteron) atau laser faraj dan rawatan frekuensi radio, seperti Femilift, Forma-V atau Mona Lisa.

Akhir sekali, kekal terhidrat dengan baik dengan meminum banyak air dan cecair bukan sahaja mengurangkan kekeringan faraj tetapi membantu dalam beberapa cara lain seiring dengan peningkatan usia anda.

Membingkai Semula Gejala Fizikal Anda

Walaupun dengan kemungkinan penyelesaian yang disebutkan di atas, perubahan dalam organ pembiakan dan kencing anda semasa menopaus boleh menjengkelkan. Kadangkala, bukannya penyelesaian fizikal kepada cabaran ini, “pembetulan” psikologi mungkin menjadi jawapannya. Apabila kita tidak boleh mengubah keadaan dalam hidup, kadang-kadang kita masih boleh mengubah tindak balas emosi kita terhadap situasi itu. Di sinilah pembingkaian semula boleh membantu.

Pembingkaian semula kognitif ialah alat di mana situasi tidak berubah, tetapi reaksi anda terhadap situasi atau perspektif anda tentang situasi itu berubah. Dengan gejala menopaus, ini mungkin termasuk melihat bukan pada negatif situasi anda, tetapi sebaliknya. Daripada menumpukan pada kekeringan faraj anda dan bagaimana ia mempengaruhi kehidupan seks anda, mungkin fokus pada bagaimana anda bebas melakukan hubungan seks pada bila-bila masa anda mahu tanpa memikirkan kawalan kelahiran. Jika kos pelincir faraj mengganggu anda, pertimbangkan berapa banyak wang yang anda simpan untuk pad dan tampon. Terdapat juga kebebasan yang datang dengan tidak perlu lagi memastikan anda mempunyai produk haid ini di tangan.

Pembingkaian semula tidak selalu mudah dilakukan, dan kadangkala anda mungkin perlu “memalsukannya sehingga anda berjaya.” Namun selalunya terdapat beberapa lapisan perak tersembunyi dalam hampir semua keadaan.

Mencuba untuk mewujudkan rasa syukur juga boleh membantu. Ramai orang mendapati bahawa menyimpan jurnal kesyukuran adalah cara yang baik untuk mengalihkan kerangka fikiran mereka daripada negatif kepada positif. Cuba fikirkan tiga perkara positif dalam hidup anda setiap hari.

Pengurangan estrogen semasa menopaus, digabungkan dengan penuaan normal, boleh mengakibatkan gejala menjengkelkan kekeringan faraj, inkontinensia, dan jangkitan saluran kencing. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa cara untuk mengurangkan gejala ini dan penting untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Menopaus, dalam banyak cara, boleh membebaskan, kerana anda tidak perlu lagi menghadapi haid, dan kanak-kanak sering menjadi bebas. Terlalu ramai wanita hanya “bertolak ansur” dengan gejala ini dan tidak pernah membangkitkannya semasa temu janji. Jika menopaus atau usia mungkin menyebabkan anda tidak selesa, buat temu janji hari ini untuk melihat pilihan yang tersedia.