Apakah Menopaus Pramatang?

Menopaus pramatang memberi kesan kepada wanita sebelum umur 40 tahun. Menopaus jenis ini sama ada disebabkan atau semula jadi. Menopaus bermakna anda tidak mengalami haid selama 12 bulan berturut-turut, dan anda tidak hamil atau sakit.

Menopaus adalah bahagian penuaan semula jadi dan normal yang berlaku apabila hormon seks wanita turun secara semula jadi, ovari berhenti mengeluarkan telur, dan orang itu tidak lagi mendapat haid dan tidak dapat hamil. Rata-rata orang memasuki menopaus semula jadi pada awal 50-an.

Berikut ialah perkara yang perlu anda ketahui tentang menopaus pramatang termasuk simptom, punca dan faktor risiko, diagnosis dan banyak lagi.

Pramatang lwn. Menopaus Awal

Menopaus pramatang menjejaskan 1% wanita di bawah umur 40 tahun.Satu-satunya perbezaan antara menopaus pramatang dan menopaus awal ialah masa.

Menopaus pramatang berlaku sebelum umur 40 tahun dan menopaus awal berlaku selepas umur 40 tahun tetapi sebelum umur 45 tahun.Banyak punca menopaus pramatang yang sama juga menyebabkan menopaus awal. Kedua-dua keadaan menyebabkan simptom yang sama.

Gejala Menopaus Pramatang

Anda mungkin mula melihat perubahan beberapa bulan atau tahun sebelum anda benar-benar mengalami menopaus. Tempoh perubahan itu dipanggil perimenopause. Tiada siapa yang tahu bila mereka akan mengalami menopause; apa yang mereka boleh lakukan ialah memberi perhatian kepada perasaan mereka dan perubahan yang mereka alami.

Gejala menopaus akan berbeza bagi setiap orang. Sebagai contoh, sesetengah orang akan mengalami simptom yang teruk, manakala yang lain akan mengalami simptom yang lebih ringan, dan sesetengah orang mungkin tidak mempunyai sebarang simptom langsung.

Tanda-tanda biasa menopaus termasuk yang berikut:

• Perubahan mood: Sesetengah orang akan mendapati bahawa turun naik hormon boleh menimbulkan perasaan kerengsaan, kebimbangan, keletihan, dan perasaan tertekan.

• Kilauan panas: Kilauan panas membuatkan anda berasa panas atau panas dengan cepat dan tanpa sebab. Kulit mungkin terasa memerah dan kelihatan merah. Jantung anda mungkin berdegup lebih laju, dan anda mungkin berasa sejuk secara tiba-tiba. Penyelidikan menunjukkan sehingga 80% orang yang melalui menopause akan mengalami hot flashes.

• Peluh malam: Peluh malam ialah kilat panas yang berlaku semasa tidur. Mereka sangat sengit sehingga boleh membangunkan anda dari tidur anda.

• Gangguan tidur: Masalah tidur adalah perkara biasa semasa peralihan menopaus, termasuk masalah tidur, bangun awal dan tidur terganggu.Masalah tidur sering dikaitkan dengan gejala perimenopause lain seperti berpeluh malam.

• Gejala faraj dan seksual: Kehilangan estrogen dan testosteron semasa menopaus boleh menjejaskan kesihatan faraj dan dorongan seksual. Semasa peralihan kepada menopaus, anda mungkin perasan anda tidak begitu mudah terangsang atau kurang sensitif terhadap mengusap atau menyentuh.Estrogen yang lebih rendah boleh menjejaskan pelinciran faraj, menyebabkan faraj menjadi terlalu kering untuk seks yang selesa.

• Haid tidak teratur: Haid tidak teratur adalah petanda klasik anda sedang menuju ke menopaus. Haid mungkin menjadi lebih atau kurang kerap, menjadi lebih berat atau lebih ringan, atau bertahan lebih lama atau lebih pendek daripada sebelumnya. Perubahan haid boleh bermula sehingga 10 tahun sebelum haid berhenti sepenuhnya.

• Inkontinens kencing: Ini termasuk kehilangan air kencing yang berterusan dan tidak disengajakan.

• Perubahan kepada kognisi dan ingatan: Penyelidikan menunjukkan sehingga 60% wanita pertengahan umur melaporkan masalah dengan tumpuan dan kognisi.Isu ini cenderung meningkat semasa perimenopause. Masalah kognitif yang berkaitan dengan perimenopause termasuk masalah dengan pembelajaran lisan (penghafalan dan pengekalan), ingatan, fungsi motor dan perhatian.

• Ketumpatan tulang berkurangan: Apabila seseorang beralih kepada menopaus, tahap estrogen mereka menurun dan ini membawa kepada kehilangan tulang.Estrogen bertindak sebagai pelindung kekuatan tulang dan kekurangannya menyumbang kepada perkembangan osteopenia dan osteopenia, dua penyakit tulang yang menjadikan tulang lebih lemah.

Gejala Menopaus Terinduksi

Orang yang mengalami menopaus teraruh tidak melalui menopaus semula jadi di mana terdapat peralihan beransur-ansur bertahun-tahun sebelum tempoh haid terakhir berlaku. Istilah teraruh menggambarkan menopaus yang disebabkan oleh rawatan perubatan.

Jenis menopaus akibat yang paling biasa adalah pembedahan. Dengan menopaus pembedahan, menopaus tiba-tiba-biasanya pada hari pembedahan. Dengan menopaus yang disebabkan oleh ubat, mungkin terdapat peralihan yang singkat sebelum ovari yang rosak ditutup sepenuhnya.

Gejala menopaus yang disebabkan mungkin termasuk:

• Panas kilat

• Atrofi Vulvovaginal (penipisan, pengeringan dan keradangan dinding faraj)

• Perubahan mood yang drastik
• Masalah tidur
• Sakit kepala yang teruk
• Sakit sendi
• Masalah seksual, termasuk sakit semasa persetubuhan

Menopaus akibat boleh berlaku pada mana-mana umur selepas akil baligh dan pada usia sebelum menopaus semula jadi, spontan akan berlaku. Kehilangan mendadak hormon ovari dengan menopaus teraruh akan menjadi lebih drastik daripada apa yang dialami dengan menopaus semula jadi. Gejala akan menjadi lebih sengit dan akan mempunyai permulaan yang cepat.

Risiko Berkaitan

Menopaus pramatang dan menopaus awal dikaitkan dengan risiko jangka panjang yang lebih tinggi untuk beberapa keadaan kesihatan yang serius terutamanya berbanding mereka yang mencapai menopaus kemudian.

Risiko kesihatan yang dikaitkan dengan menopaus awal dan pramatang termasuk risiko penyakit kardiovaskular, penyakit neurologi, osteoporosis, gangguan mood dan disfungsi psikoseksual (ketidakupayaan untuk mengalami rangsangan seksual atau mencapai kepuasan seksual), dan kematian pramatang.

Anda perlu membuat temu janji tetap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda atau pakar lain untuk:

• Pantau dan rawat gejala perimenopause
• Cari perubahan faraj
• Pantau masalah jantung
• Periksa kepadatan tulang
• Semak perkembangan keadaan kesihatan lain, termasuk diabetes dan penyakit tiroid

punca

Menopaus pramatang mempunyai banyak punca dan faktor risiko. Menopaus pramatang boleh berlaku secara semula jadi tanpa sebab yang jelas, atau ia boleh berlaku kerana pembedahan, ubat-ubatan atau penyakit.

Penyebab menopaus pramatang yang diketahui termasuk:

• Kekurangan ovari utama (POI): POI menjejaskan 1% wanita berumur 15 hingga 29 tahun. Keadaan ini menyebabkan ovari berhenti bekerja lebih awal. POI boleh menghentikan haid secara awal atau awal, tetapi terdapat keadaan yang jarang berlaku di mana fungsi ovari boleh disambung semula secara spontan.

• Menopaus akibat ubat: Kadangkala, menopaus boleh disebabkan oleh ubat yang menyebabkan ovari berhenti berfungsi. Ini sering dilihat selepas rawatan kemoterapi dan radioterapi untuk merawat kanser.

• Menopaus pembedahan: Pembuangan ovari secara pembedahan membawa kepada menopaus. Wanita yang berisiko untuk menopaus pembedahan adalah mereka yang merawat kanser dan penyakit lain yang memerlukan pembedahan untuk membuang organ pembiakan wanita untuk merawat keadaan mereka.

Beberapa penyakit boleh menyumbang kepada menopaus pramatang. Ini mungkin termasuk:

• Keabnormalan genetik: Wanita memerlukan dua kromosom X yang berfungsi untuk fungsi ovari yang normal. Keadaan seperti sindrom Turner dan sindrom X rapuh melibatkan masalah dengan kromosom X dan boleh mengakibatkan POI.

• Penyakit autoimun: Menopaus pramatang boleh disebabkan oleh gangguan autoimun, seperti penyakit tiroid dan rheumatoid arthritis. Keradangan yang disebabkan oleh penyakit autoimun boleh menjejaskan ovari.

• Gangguan metabolik: Walaupun jarang berlaku, beberapa gangguan metabolik yang menyebabkan masalah dengan menukar hormon androgen kepada estrogen boleh menyebabkan menopaus.

• Jangkitan: Beguk boleh menyebabkan jangkitan oophoritis sebab boleh menyebabkan ovari meradang secara kronik dan berhenti berfungsi.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko ialah sesuatu yang boleh meningkatkan risiko anda mendapat penyakit atau masalah kesihatan. Sesetengah orang mempunyai faktor risiko khusus untuk menopaus pramatang, dan lebih banyak faktor risiko seseorang mempunyai peluang yang lebih besar untuk mengalami menopaus pramatang.

Sudah tentu, seseorang masih boleh mengalami menopaus pramatang tanpa sebarang faktor risiko. Penyebab penyakit yang dinyatakan di atas juga dianggap sebagai faktor risiko. Faktor risiko tambahan untuk menopaus pramatang ialah:

• Haid awal: Jika anda mula datang haid sebelum umur 11 tahun, anda mungkin mengalami menopaus pramatang.Kajian 2017 terhadap 50,000 wanita menopause mendapati mereka yang mengalami haid sebelum umur 11 mempunyai risiko lebih tinggi untuk menopaus pramatang semula jadi dan peningkatan risiko menopaus awal berbanding mereka yang mengalami haid pertama pada usia 12 dan 13 tahun.

• Genetik: Dalam sesetengah keadaan, menopaus pramatang boleh dikaitkan dengan gen. Jika ibu anda mula menopaus awal, kemungkinan besar anda juga akan mengalaminya.

• Merokok: Merokok telah diketahui menyebabkan menopaus pramatang.Penyelidik tidak mengetahui sebab yang tepat untuk ini, tetapi mereka berpendapat bahawa merokok boleh memusnahkan sel ovari dan menjejaskan cara tubuh wanita bertindak balas terhadap estrogen.

• Epilepsi: Epilepsi ialah gangguan sawan otak. Penyelidikan menunjukkan wanita yang menghidap epilepsi mempunyai peningkatan risiko kegagalan ovari pramatang, yang akhirnya boleh menyebabkan menopaus pramatang.

Kadangkala, punca menopaus pramatang adalah idiopatik atau tidak diketahui. Walaupun, penyelidik percaya punca idiopatik selalunya berkaitan dengan penyakit lain dan punca genetik.

Diagnosis

Ujian tidak diperlukan untuk mendiagnosis menopaus. Kebanyakan orang boleh mendiagnosis sendiri perimenopause berdasarkan gejala mereka. Walau bagaimanapun, jika anda berumur di bawah 40 tahun dan berpendapat anda mungkin mengalami menopaus pramatang, anda perlu berjumpa pembekal penjagaan kesihatan untuk mendapatkan kepastian.

Ujian hormon boleh menentukan sama ada gejala yang dialami adalah tanda perimenopause atau keadaan lain.

Ujian hormon termasuk:

• Hormon Anti-Mullerian (AMH): Ujian ini menggunakan hormon anti-Mullerian untuk menentukan sama ada seseorang itu mengalami perimenopause atau telah mencapai kitaran haid terakhir mereka.

• Hormon perangsang folikel (FSH): Jika tahap FSH secara konsisten melebihi 30 mili-unit antarabangsa setiap mililiter (mIU/mL) dan anda tidak mengalami haid selama sekurang-kurangnya 12 bulan, ujian ini boleh mengesahkan menopaus. FSH yang tinggi sahaja biasanya tidak mengesahkan menopaus.

• Estrogen: Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memeriksa tahap estrogen anda, kerana ini berkurangan dengan menopaus.

• Hormon perangsang tiroid (TSH). Penyedia penjagaan kesihatan anda akan ingin memeriksa tahap TSH anda kerana gejala yang disebabkan oleh tiroid yang tidak aktif adalah serupa dengan gejala perimenopause.

Rawatan

Menopaus pramatang biasanya tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat pilihan rawatan untuk membantu menguruskan gejala dan keadaan yang berkaitan dengannya.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan terapi penggantian hormon (HRT) untuk menyokong badan anda dengan hormon yang diperlukan sehingga usia di mana kebanyakan orang mencapai menopaus semula jadi. HRT boleh membantu menguruskan gejala perimenopause dan mengurangkan risiko yang berkaitan dengan kekurangan estrogen, termasuk untuk keadaan yang menjejaskan kesihatan tulang, jantung dan emosi.

Penyelidikan menunjukkan HRT mempunyai kadar kejayaan yang tinggi untuk meningkatkan kesihatan dan kualiti hidup pada orang yang mengalami kekurangan ovari primer dan menopaus pramatang.

Seseorang yang mengalami menopaus pramatang akan mengalami gejala perimenopause pada usia yang lebih awal, yang boleh menjejaskan kesihatan emosi dan fizikal mereka.

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda fikir anda mengalami menopaus pramatang. Tanda dan simptom yang berkemungkinan mungkin disebabkan oleh keadaan yang mendasari dan merawat keadaan itu berpotensi melegakan simptom dan mengurangkan risiko menopaus pramatang.

Jika pembekal penjagaan kesihatan anda telah mendiagnosis anda mengalami menopaus pramatang, adalah penting untuk mengetahui faktor risiko keadaan yang menjejaskan kesihatan jantung, tulang dan emosi anda. Risiko itu boleh diimbangi dengan perubahan gaya hidup, termasuk diet dan senaman, rawatan HRT, dan pemeriksaan pencegahan.

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang pilihan terbaik yang boleh anda buat untuk menjalani kehidupan yang penuh dan sihat melalui peralihan anda dan selepas menopaus.