Perkara yang Anda Perlu Tahu Mengenai Kekejangan Menopaus

Perimenopause ialah peringkat yang membawa kepada menopaus, masa yang menandakan 12 bulan sejak anda terakhir kitaran haid, atau tempoh. Perimenopause boleh bertahan selama kira-kira dua hingga lapan tahun sebelum anda memasuki menopaus. Lazimnya memberi kesan kepada orang yang mempunyai rahim dan ovari berusia 40-an, perimenopause disebabkan oleh penurunan semula jadi secara beransur-ansur dalam hormon estrogen.

Apabila penurunan estrogen ini berlaku, kitaran haid anda mula berubah. Anda mungkin mula mengalami haid ringan atau berat yang luar biasa. Anda mungkin mempunyai haid setiap dua atau tiga minggu atau anda mungkin tidak mengalaminya selama berbulan-bulan pada satu masa. Akhirnya, haid anda akan berhenti sepenuhnya.

Perubahan fizikal juga mungkin berlaku apabila badan anda menyesuaikan diri dengan tahap hormon yang berbeza. Tanda dan gejala biasa menopaus termasuk:

• Panas kilat dan/atau peluh malam
• Masalah tidur
• Kekeringan faraj
• Perubahan emosi
• Masalah fokus

Kekejangan adalah perkara biasa semasa haid. Kekejangan ini mungkin bertambah teruk semasa tempoh menopaus dan melangkaui menopaus. Artikel ini membincangkan punca kekejangan ini, rawatan yang tersedia dan masa untuk berjumpa penyedia penjagaan kesihatan.

Perimenopause dan Kekejangan

Kebanyakan penyelidikan mencadangkan perimenopause boleh meningkatkan sakit perut umum, termasuk ketidakselesaan di sekitar ovari, semasa haid.

Kelenjar dalam lapisan rahim anda mengeluarkan hormon yang dipanggil prostaglandin. Anda menghasilkan lebih banyak prostaglandin apabila tahap estrogen anda tinggi—yang selalunya berlaku semasa perimenopaus memandangkan hormon anda meningkat secara tidak teratur. Secara ringkasnya, semakin tinggi tahap prostaglandin anda, semakin teruk kekejangan anda.

Sista Ovari

Sista ovari juga boleh menjadi punca sakit perut dalam perimenopause. Ini adalah kantung berisi cecair yang terbentuk pada ovari tetapi biasanya tidak menyebabkan sebarang masalah.

Jika sista besar atau jika ia pecah, ia boleh menyebabkan:

• Sakit di perut anda di sisi sista
• Rasa kenyang di perut anda
• Kembung perut

Walaupun kebanyakan sista tidak berbahaya, simptom boleh menunjukkan anda mempunyai sista yang lebih besar. Buat temu janji dengan doktor penjagaan primer atau pakar sakit puan anda jika anda mengesyaki anda mungkin mempunyai sista ovari.

Bila Nak Jumpa Doktor

Risiko anda untuk kanser ovari meningkat apabila anda semakin tua. Kanser ovari jarang berlaku pada orang di bawah 40. Separuh daripada semua kanser ovari ditemui pada orang yang mempunyai rahim dan ovari berumur 63 tahun atau lebih.

Gejala kanser ovari termasuk:

• Rasa kembung
• Perut yang bengkak
• Ketidakselesaan di bahagian perut atau pelvis anda
• Rasa cepat kenyang apabila makan, atau hilang selera makan
• Perlu membuang air kecil lebih kerap atau lebih mendesak daripada biasa
• Sakit semasa hubungan seks
• Keletihan
• Pengurangan berat
• sembelit

Banyak keadaan bukan kanser juga boleh menyebabkan gejala ini, jadi cuba jangan terlalu risau jika anda mengalami sesuatu dalam senarai. Namun, jika anda mempunyai simptom, adalah idea yang baik untuk berjumpa doktor anda untuk pemeriksaan bagi mengetepikan kanser.

Merawat Kekejangan Perimenopaus

Pemulihan Rumah dan Gaya Hidup

Makan makanan seimbang boleh membantu dengan kekejangan.

Penyelidikan telah mendapati bahawa diet dengan tahap tinggi daging merah, makanan diproses, gula-gula, tenusu, dan bijirin halus dikaitkan dengan tahap estrogen yang lebih tinggi. Corak pemakanan ini juga telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser payudara dan obesiti.

Cuba makan lebih sihat, fokus pada makanan berikut:

• Bijirin penuh: beras perang, roti bijirin penuh, oat

• Sayur-sayuran: brokoli, bayam, lobak merah, ubi keledek, Swiss chard, pucuk Brussels

• Kekacang: kacang, kacang, lentil

• Buah-buahan: epal, mangga, beri, oren

Anda juga harus cuba:

• Elakkan kafein dan alkohol.
• Mandi air suam atau letakkan pad pemanas pada bahagian bawah perut atau belakang anda untuk membantu mengurangkan kesakitan akibat kekejangan yang teruk.
• Masukkan aktiviti fizikal ke dalam hari anda kerana senaman meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan kekejangan.

Terapi Over-the-Counter (OTC).

Jika ubat rumah tidak mengurangkan kekejangan anda, cuba ubat penahan sakit yang dijual bebas. Ini termasuk:

• Ibuprofen (Advil)

• Naproxen sodium (Aleve)

• Acetaminophen (Tylenol)

Ubat yang lebih kuat seperti asid mefenamik (Ponstel) boleh didapati dengan preskripsi untuk merawat kesakitan yang lebih teruk.

Menopaus dan Kekejangan

Anda mungkin berfikir bahawa selepas haid anda berhenti, kekejangan juga akan hilang. Malangnya, kekejangan mungkin masih berlaku selepas menopaus dan kadangkala boleh menjadi tanda keadaan asas, seperti fibroid rahim, endometriosis, masalah pencernaan atau kanser.

Fibroid

Fibroid rahim adalah biasa, pertumbuhan bukan kanser yang boleh berlaku di dinding rahim, atau rahim.

Fibroid biasanya berhenti tumbuh atau ia mengecut selepas seseorang mengalami menopause. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin masih mengalami gejala fibroid rahim, seperti kekejangan atau rasa tekanan pada pelvis selepas haid mereka berhenti.

Gejala lain termasuk:

• Pembesaran bahagian bawah abdomen
• Kerap buang air kecil
• Sakit semasa hubungan seks
• Sakit pinggang bawah

Endometriosis

Endometriosis adalah keadaan di mana tisu yang melapisi rahim mula tumbuh di bahagian lain badan. Selalunya, endometriosis ditemui pada:

• Ovari
• tiub fallopio
• Tisu yang menahan rahim di tempatnya
• Permukaan luar rahim

Tapak lain untuk pertumbuhan boleh termasuk faraj, serviks, vulva, usus, pundi kencing atau rektum.

Endometriosis lebih kerap berlaku pada orang di bawah umur 45 tahun berbanding orang tua. Walaupun jarang, gejala masih boleh berlaku selepas menopaus.

Gejala endometriosis mungkin termasuk:

• Sakit pelvis dan kekejangan
• Sakit di bahagian bawah belakang
• Sakit semasa atau selepas hubungan seks
• Sakit semasa membuang air kecil atau semasa membuang air besar

Menjalani terapi hormon untuk gejala menopaus boleh memburukkan lagi kesakitan endometriosis.

Isu Gastrointestinal

Pelbagai gejala pencernaan boleh timbul semasa menopaus, termasuk:

• Gas berlebihan
• Kembung perut
• sendawa
• Loya
• Ketidakselesaan perut

Gejala ini mungkin disebabkan oleh sindrom usus besar (IBS) atau penyakit gastrousus lain yang boleh menyebabkan kekejangan di bahagian bawah abdomen anda

Satu tinjauan sistematik tentang turun naik paras hormon dan gejala gastrousus (GI) pada orang yang mempunyai rahim dengan dan tanpa IBS mendedahkan bahawa terdapat peningkatan dalam gejala GI—termasuk sakit perut—semasa menopaus.

Merawat Kejang Selepas Menopaus

Rawatan untuk kekejangan selepas menopaus akan berbeza-beza bergantung kepada punca yang mendasari. Beberapa pilihan rawatan yang mungkin termasuk:

Fibroid: Jika anda mengalami kesakitan yang disebabkan oleh fibroid, ubat penahan sakit biasanya akan disyorkan terlebih dahulu.

Terdapat ubat-ubatan yang tersedia untuk membantu mengecutkan fibroid. Jika ini terbukti tidak berkesan, pembedahan, seperti miomektomi atau histerektomi, mungkin disyorkan.

Endometriosis: Tiada ubat untuk endometriosis dan ia boleh menjadi sukar untuk dirawat. Rawatan bertujuan untuk mengurangkan simptom supaya keadaan tidak mengganggu kehidupan harian anda.

• Ubat: Ubat sakit mungkin ditetapkan untuk mengurangkan ketidakselesaan.
• Pembedahan: Pembedahan biasanya dikhaskan untuk gejala yang teruk apabila hormon tidak memberikan kelegaan. Semasa pembedahan, pakar bedah boleh mengesan tapak endometriosis anda dan mungkin mengeluarkan tompok endometrium.

Sindrom Usus Merengsa: Rawatan untuk IBS boleh termasuk perubahan pada diet dan gaya hidup, terapi minda/badan (termasuk psikoterapi, meditasi dan akupunktur), dan ubat-ubatan. Selalunya, gabungan rawatan akan memberikan kelegaan yang paling. Masih banyak yang tidak difahami tentang IBS, jadi ia mungkin memerlukan beberapa percubaan dengan terapi yang berbeza untuk mencapai hasil yang positif.

Bila Nak Jumpa Doktor

Kadangkala, kanser endometrium boleh menyebabkan kekejangan perut. Risiko anda untuk kanser endometrium meningkat pada usia 50-an dan seterusnya. Kekejangan sahaja bukan sebab untuk menganggap anda menghidap kanser. Orang yang mempunyai rahim yang mempunyai kanser biasanya mempunyai gejala lain serta kekejangan, seperti:

• Pendarahan faraj, terutamanya jika sudah lebih daripada satu tahun sejak haid terakhir anda
• Perut kembung
• Keletihan
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Perubahan dalam tabiat usus atau pundi kencing
• Rasa cepat kenyang

Soalan Lazim

Apa yang menyebabkan kekejangan selepas menopaus?

Senggugut adalah perkara biasa tetapi kekejangan selepas menopaus adalah lebih luar biasa. Ia selalunya boleh menjadi tanda keadaan asas seperti:

• Fibroid rahim
• Endometriosis
• IBS
• Kanser ovari atau endometrium

Bagaimana anda menghilangkan kekejangan menopaus dengan cepat?

Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), ubat penahan sakit yang dijual bebas seperti ibuprofen, naproxen dan aspirin adalah rawatan yang berkesan untuk kekejangan.

Jika anda mencari bantuan bukan perubatan, cuba gunakan pad pemanas atau tampalan yang dipanaskan atau balut pada perut anda untuk membantu mengendurkan otot rahim anda. Haba juga boleh meningkatkan peredaran dalam perut anda, yang boleh membantu mengurangkan kesakitan.

Bilakah anda perlu membuat temu janji doktor untuk pendarahan berat dengan kekejangan selepas menopaus?

Sebarang pendarahan faraj yang bermula 12 bulan atau lebih selepas haid terakhir anda dianggap tidak normal dan memerlukan penilaian oleh doktor penjagaan utama atau pakar sakit puan anda. Ini benar terutamanya jika pendarahan disertai dengan kekejangan, kembung perut, dan penurunan berat badan yang tidak disengajakan.

Jika anda rasa anda sudah menopaus dan mengalami kekejangan, ini mungkin bermakna anda masih mengalami haid. Kekejangan boleh berlaku walaupun anda berfikir bahawa anda sudah putus haid.

Buat temu janji dengan pakar sakit puan atau doktor penjagaan primer anda jika anda mengalami kekejangan yang disertai dengan gejala lain, seperti penurunan berat badan dan kembung perut. Anda mungkin bimbang tentang kanser tetapi banyak keadaan bukan kanser juga boleh menyebabkan kekejangan.

Doktor anda boleh melakukan ujian untuk mengetahui apa yang sedang berlaku dan menetapkan rawatan yang melegakan kekejangan anda dan menangani keadaan yang mendasarinya.