Bagaimana Umur dan Faktor Lain Mempengaruhi Perimenopause

Perimenopause ialah fasa peralihan yang membawa kepada menopaus, yang menandakan 12 bulan sejak kitaran haid terakhir anda. Semasa perimenopause, badan kurang menghasilkan hormon estrogen, dan ini boleh menyebabkan gejala perimenopaus seperti perubahan corak haid, rasa panas, perubahan mood dan kekeringan faraj.

Perimenopause biasanya bermula apabila anda berumur lewat 40-an, tetapi sesetengah orang mula menyedari perubahan seawal pertengahan 30-an.

Apabila anda memasuki perimenopause akan berdasarkan beberapa faktor, seperti genetik, keadaan perubatan, gaya hidup dan kesihatan keseluruhan.

Perubahan Badan

Perimenopause menandakan pembalikan proses pembiakan yang bermula semasa akil baligh.

Fasa kehidupan ini menandakan permulaan penurunan semula jadi dua hormon—estrogen dan progesteron—yang memainkan peranan penting dalam sistem pembiakan. Mereka juga menyokong fungsi badan yang lain, seperti peraturan mood.

Sepanjang perimenopause, badan anda melalui banyak perubahan. Semasa peralihan, badan anda akan:

• Melepaskan telur (ovulate) kurang kerap
• Menghasilkan kurang estrogen dan progesteron
• Menjadi kurang subur
• Mempunyai kitaran haid yang tidak teratur (lebih pendek atau lebih lama, lebih berat atau lebih ringan, bergantung pada tahap hormon)

Peringkat awal perimenopause dikaitkan dengan turun naik tahap estrogen dan kitaran haid yang lebih pendek, manakala peringkat akhir perimenopause dicirikan oleh penurunan tahap estrogen dan terlepas haid, bersama-sama dengan gejala lain.

simptom

Dengan perubahan tahap estrogen dan perubahan hormon lain dalam badan semasa perimenopause, adalah tipikal untuk mengalami gejala seperti kilat panas, perubahan mood dan perubahan haid.

Walaupun tidak setiap orang akan mengalami perimenopause dengan cara yang sama, terdapat beberapa simptom biasa yang diperhatikan oleh ramai orang semasa peralihan ini, termasuk:

• Perubahan kitaran haid: Haid anda mungkin menjadi tidak dapat diramalkan (lebih pendek, lebih lama, lebih berat atau lebih ringan) pada masa ini. Beberapa bulan, anda mungkin tidak mengalami haid langsung.

• Panas kilat dan berpeluh malam: Rasa panas secara tiba-tiba di kawasan dada dan muka anda adalah salah satu gejala perimenopaus yang paling biasa. Kilasan panas boleh berkisar daripada gangguan kecil kepada pengalaman yang melemahkan. Apabila kilat panas berlaku semasa tidur, ia dikenali sebagai peluh malam.

• Kekeringan faraj: Tahap estrogen yang lebih rendah boleh menjejaskan pelinciran faraj, menyebabkan kekeringan dan kesakitan pada faraj.

• Perubahan mood dan kemurungan: Tahap hormon yang berubah-ubah semasa perimenopause boleh mengubah bahan kimia otak yang memainkan peranan langsung dalam mengawal mood anda. Sesetengah orang mungkin lebih berisiko untuk mengalami kemurungan semasa peralihan menopaus disebabkan gabungan faktor hormon dan psikologi.

Sesetengah simptom perimenopause mudah dikesan, tetapi terdapat juga beberapa perubahan yang berlaku di sebalik tabir yang anda mungkin tidak serta-merta dikaitkan dengan perimenopause, termasuk:

• Ketumpatan tulang berkurangan: Tahap estrogen yang rendah boleh menyebabkan kehilangan tulang, yang akhirnya boleh berkembang menjadi osteoporosis (keadaan yang menyebabkan tulang menjadi nipis dan lebih mudah patah).

• Migrain: Sesetengah kajian mencadangkan bahawa migrain boleh meningkat atau bermula semasa perimenopause, mungkin berkaitan dengan faktor seperti turun naik hormon, perubahan haid dan tidur yang terganggu.

• Masalah tidur: Perubahan hormon semasa perimenopause boleh menyebabkan gangguan kepada kitaran tidur anda, seperti masalah untuk tidur atau bangun pada waktu malam.

• Sakit otot dan sendi: Estrogen membantu mengurangkan keradangan. Apabila ia berkurangan, sakit dan sakit boleh menjadi lebih ketara.

• Pertambahan berat badan: Gabungan perubahan hormon dan gaya hidup yang sering berlaku semasa usia pertengahan boleh menyebabkan penurunan tahap aktiviti fizikal dan metabolisme anda, yang seterusnya, boleh menyumbang kepada penambahan berat badan.

• Jangkitan saluran kencing (UTI) dan inkontinensia kencing: Tahap estrogen yang berkurangan boleh menyebabkan uretra dan saluran kencing menipis, menjadikan anda lebih terdedah kepada UTI dan kebocoran air kencing.

Gejala perimenopaus dijangka dan tipikal, tetapi anda harus berbincang dengan doktor anda jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan—terutamanya jika gejala anda mengganggu kehidupan seharian anda.

Doktor anda boleh mengesahkan bahawa perimenopause menyebabkan simptom anda—dan bukan keadaan perubatan yang mendasari—dan menawarkan panduan tentang cara merawatnya.

Faktor-faktor yang Mempengaruhi Permulaan

Sama seperti akil baligh, perimenopause bermula pada masa yang berbeza untuk setiap orang. Kebanyakan orang memasuki perimenopause pada lewat 40-an dan mencapai tahap menopaus dalam tempoh empat tahun. Walau bagaimanapun, peralihan boleh bermula seawal pertengahan 30-an anda atau bertahan sehingga satu dekad.

Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi masa permulaan perimenopaus yang lebih awal daripada biasa—daripada genetik kepada keadaan kesihatan kepada tabiat gaya hidup.

• Genetik: Jika tiada sebab yang jelas untuk memulakan perimenopause lebih awal daripada kebiasaan, ia mungkin genetik. Contohnya, masa ibu anda memulakan peralihan kepada menopaus boleh memberi anda petunjuk tentang masa yang anda jangkakan untuk bermula. Juga pertimbangkan berapa umur anda semasa anda mula mendapat haid. Biasanya, lebih awal anda mula datang haid, lebih awal anda akan melalui menopaus.

• Keadaan perubatan: Penyakit autoimun tertentu seperti rheumatoid arthritis (RA) atau penyakit tiroid mungkin menyumbang kepada permulaan perimenopause yang lebih awal. Epilepsi adalah keadaan yang datang dengan risiko kegagalan ovari pramatang, yang membawa kepada perimenopause lebih awal.

• Faktor gaya hidup: Merokok mempunyai kesan antiestrogenik yang boleh menyumbang kepada perimenopause awal. Mempunyai indeks jisim badan yang lebih rendah (BMI) juga boleh membuat peralihan yang lebih awal. Sesetengah kajian juga menunjukkan diet, senaman dan pendedahan matahari sebagai faktor permulaan awal, walaupun lebih banyak kajian diperlukan untuk mengesahkan pautan tersebut.

Orang yang telah menjalani rawatan perubatan tertentu untuk membuang atau menyebabkan ovari berhenti berfungsi (termasuk histerektomi dengan ooferektomi, atau pembuangan ovari, kemoterapi atau radiasi) akan memintas perimenopause dan memasuki apa yang dikenali sebagai menopaus paksa (pembedahan atau perubatan).

Tidak kira pada umur berapa anda memasuki perimenopause, perubahan yang dilalui oleh badan anda boleh berasa sedikit menakutkan, tidak selesa dan menimbulkan kebimbangan. Ingat bahawa anda tidak bersendirian. Kemungkinan orang yang anda kenali sedang melalui atau telah pun melalui perimenopause.

Walaupun rakan dan keluarga boleh menjadi sumber sokongan yang sangat diperlukan, anda juga boleh bergantung pada doktor anda atau profesional penjagaan kesihatan lain untuk mendapatkan arahan. Jangan ragu untuk meminta nasihat mereka mengenai perubahan emosi dan fizikal yang anda alami semasa peralihan ini.