Apakah Menopaus Awal?

Menopaus awal—kadang-kadang salah dirujuk sebagai menopaus pramatang—ialah menopaus yang bermula sebelum umur 45 tahun.

Menopaus adalah apabila anda berhenti haid selama setahun dan anda tidak hamil. Ia adalah bahagian normal proses penuaan.

Menopaus pramatang dan menopaus awal tidak sama. Menopaus awal berlaku antara umur 40 dan 45 tahun.

Menopaus pramatang sebenarnya adalah istilah lapuk untuk apa yang doktor panggil sekarang kekurangan ovari primer (POI). Perubahan dalam tatanama berlaku kerana orang yang mengalami bentuk “menopaus pramatang” ini tidak semestinya terjejas secara kekal. Gejala mungkin terputus-putus dan tidak dapat diramalkan. Ini bermakna orang yang mempunyai POI tidak semestinya melalui menopaus “sebenar”.

Kebanyakan orang memasuki menopaus pada usia 50-an, tetapi sesetengah orang mula menopaus awal. Dalam sesetengah kes, menopaus awal berlaku secara semula jadi, tetapi terdapat juga sebab-sebab lain.

Berikut ialah gambaran keseluruhan menopaus awal, termasuk gejala, punca, diagnosis, rawatan dan banyak lagi.

Wanita berpeluh malam — Imej Getty / Peter Dazeley

Gejala Menopaus Awal

Gejala menopaus awal adalah sama dengan apa yang orang alami apabila mereka melalui menopause. Walau bagaimanapun, sesetengah orang yang melalui menopaus awal mengalami gejala yang lebih teruk.

Gejala menopaus awal merangkumi pelbagai jenis, dan orang mungkin mengalami beberapa, semua, atau sedikit daripada mereka pada tahap yang berbeza.

Jika anda mengalami menopaus awal, anda mungkin mempunyai:

Panas kilat
Berpeluh malam
Faraj kering dan seks yang menyakitkan
Kekerapan keinginan untuk membuang air kecil
Peningkatan bilangan jangkitan saluran kencing (UTI)
Perubahan emosi atau perubahan mood
Masalah tidur
Payudara lembut
Degupan jantung yang laju
Sakit kepala
Kulit dan mata kering
Sakit sendi
Perubahan dalam dorongan seks
Masalah dengan tumpuan
Rambut menipis atau gugur
Pertambahan berat badan

punca

Menurut Pejabat Jabatan Kesihatan & Perkhidmatan Manusia mengenai Kesihatan Wanita, kira-kira 5% wanita mengalami menopaus awal semula jadi. Hanya kira-kira 1% wanita mengalami menopaus pramatang (sebelum umur 40 tahun).

Terdapat beberapa sebab seseorang mungkin mengalami menopaus awal, termasuk:

Ubat-ubatan seperti rawatan hormon, terutamanya yang digunakan untuk merawat kanser pembiakan tertentu, boleh memainkan peranan.
Merokok meningkatkan peluang seseorang mengalami menopaus awal. Perokok juga mungkin mengalami gejala menopaus yang lebih teruk daripada orang yang tidak merokok.
Rawatan perubatan seperti kemoterapi atau radiasi pelvis boleh merosakkan organ pembiakan dan menyebabkan ketidaksuburan atau menopaus awal.
Sejarah keluarga boleh mempengaruhi risiko menopaus awal seseorang. Jika seseorang dalam keluarga anda mengalami menopaus awal, kemungkinan besar anda akan mengalaminya.
Pembuangan rahim atau ovari secara pembedahan boleh menyebabkan seseorang itu mengalami menopause awal. Pembuangan ovari boleh menyebabkan gejala menopaus serta-merta. Jika rahim dikeluarkan tetapi bukan ovari, menopaus tidak mungkin berlaku kerana ovari masih menghasilkan hormon. Jika anda menjalani histerektomi, anda mungkin mengalami menopaus awal.
Keadaan kesihatan seperti penyakit autoimun, HIV, atau sindrom keletihan kronik boleh menyebabkan seseorang lebih berkemungkinan mengalami menopaus awal. Sesetengah orang yang kehilangan kromosom mungkin juga mengalami kitaran haid yang tidak normal.

Kekurangan Ovari Utama

Orang yang mengalami menopaus lebih awal daripada biasa akan melalui menopause pramatang atau awal.

Bagi mereka yang berumur di bawah 40 tahun yang tidak mengalami haid selama sekurang-kurangnya setahun, istilah perubatan ialah kekurangan ovari primer (POI) atau kekurangan ovari pramatang.

Seseorang yang mempunyai POI yang tidak menopaus berpotensi masih boleh hamil dengan bantuan daripada rawatan pembiakan dibantu seperti telur penderma dan IVF.

Diagnosis

Jika anda berumur 50-an, anda mungkin akan dapat mengetahui bila anda mula mengalami menopaus berdasarkan simptom yang anda alami. Jika anda lebih muda dan berfikir bahawa anda mungkin mengalami menopaus awal atau pramatang, anda perlu berjumpa doktor anda.

Walaupun gejala anda mungkin berkaitan dengan menopaus awal, ia juga boleh menjadi tanda sesuatu yang lain. Hanya doktor anda boleh menentukan sama ada gejala anda adalah daripada menopaus atau sebab lain.

Doktor anda akan bertanya soalan tentang kitaran haid anda dan tentang gejala yang anda alami. Mereka juga mungkin memerintahkan ujian darah untuk memeriksa tahap hormon tertentu, termasuk:

Hormon perangsang folikel (FSH)
Estrogen
Hormon anti-Mullerian (AMH)
Hormon perangsang tiroid (TSH)

Rawatan

Menopaus biasanya merupakan proses semula jadi yang tidak dirawat secara khusus oleh doktor. Walau bagaimanapun, jika anda fikir anda akan melalui menopaus awal, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda.

Menopaus awal boleh meningkatkan risiko keadaan kesihatan tertentu, termasuk:

Keadaan neurologi (seperti demensia)
Kesukaran seksual (kehilangan libido)
Penyakit jantung
Osteoporosis
Gangguan mood

Mengurangkan Risiko

Rawatan tertentu boleh membantu mencegah beberapa risiko kesihatan yang dikaitkan dengan menopaus—yang terdiri daripada tulang lemah dan penyakit kardiovaskular kepada kematian pramatang.

Doktor anda mungkin mencadangkan terapi penggantian hormon (HRT) untuk mengurangkan risiko yang berkaitan dengan menopaus awal atau pramatang.

Meringankan Gejala

Terdapat juga rawatan preskripsi yang boleh membantu dengan gejala menopaus, seperti:

Estrogen faraj (untuk membantu kekeringan)
Antidepresan untuk kemurungan (juga boleh membantu dengan hot flashes)
Ubat untuk melambatkan kehilangan tulang yang boleh menyebabkan osteoporosis

Terapi Penggantian Hormon (HRT)

Hot flash adalah salah satu simptom menopaus yang paling biasa pada sebarang umur, yang menjejaskan lebih daripada 80% orang semasa peralihan. Hot flashes juga boleh menjadi salah satu simptom yang paling sukar untuk diurus dan boleh memberi kesan ketara kepada kualiti hidup seseorang.

Jika anda mengalami menopaus awal, simptom anda—termasuk hot flashes—mungkin menjadi lebih teruk.

Panas kilat ringan biasanya boleh dirawat dengan perubahan gaya hidup, tetapi jika anda mengalami demam panas yang teruk, anda mungkin memerlukan terapi penggantian hormon (HRT) untuk mendapatkan bantuan.

Jika Anda Tidak Boleh Mengambil HRT

Orang yang mempunyai keadaan perubatan tertentu atau faktor risiko mungkin tidak boleh mengambil HRT. Jika ini adalah kes untuk anda, doktor anda akan bercakap dengan anda tentang pilihan, seperti pelbagai jenis ubat dan perubahan gaya hidup.

Antidepresan dalam kelas selektif serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) dan serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) boleh menjadi rawatan alternatif yang berkesan untuk hot flashes—walaupun pada orang yang tidak mengalami gejala kemurungan. Ubat-ubatan lain yang ditetapkan oleh doktor untuk demam panas termasuk gabapentin atau venlafaxine (Effexor).

Jika anda bukan calon untuk HRT, membuat beberapa perubahan gaya hidup mungkin membantu meringankan gejala menopaus awal. Anda mungkin mahu mencuba:

Menggunakan pelembap faraj dengan kerap dan pelincir faraj semasa hubungan seks tembus
Bersenam dengan kerap (yang boleh membantu dengan beberapa gejala seperti insomnia dan kilat panas)
Mendapat banyak tidur (namun, ini boleh mencabar jika gejala anda mengganggu tidur anda)
Melapis pakaian untuk mengatasi kilat panas
Makan diet seimbang (yang boleh membantu meningkatkan kesihatan tulang dan membantu pengurusan berat badan)
Berhenti merokok

Sesetengah orang mendapati bahawa rawatan alternatif seperti akupunktur membantu mereka mengatasi menopaus, tetapi terdapat sedikit kajian yang menunjukkan bahawa ia berkesan untuk merawat kilat panas menopaus dan gejala lain.

Menghadapi

Menghadapi menopaus awal boleh menjadi sukar, terutamanya jika anda mempunyai banyak gejala atau teruk. Sesetengah orang juga berasa emosi yang kuat tentang kehilangan kesuburan yang datang dengan menopaus.

Walau bagaimanapun, dengan kemajuan perubatan baharu seperti persenyawaan in vitro (IVF), ada kemungkinan bagi sesetengah orang yang mengalami menopaus awal masih boleh hamil melalui pendermaan telur.

Ia boleh menjadi menakutkan untuk menangani gejala dan potensi kesan jangka panjang menopaus awal. Sesetengah orang mendapati kaunseling atau terapi membantu pada masa ini.

Jika anda mengalami demam panas, berpeluh malam, dan gejala menopaus biasa yang lain dan anda berumur di bawah 50 tahun, berbincang dengan doktor anda. Walaupun gejala ini boleh menunjukkan bahawa anda akan melalui menopaus awal, ia juga boleh menjadi tanda-tanda keadaan lain.

Terdapat faktor risiko yang berkaitan dengan menopaus awal. Doktor anda mungkin mahu anda mengambil rawatan tertentu, seperti terapi penggantian hormon, untuk mengurangkan risiko ini.

Jika anda bimbang tentang kehilangan kesuburan yang berkaitan dengan menopaus, doktor anda juga boleh bercakap dengan anda tentang pilihan anda. Dalam sesetengah kes, orang yang mengalami menopaus awal masih boleh hamil melalui penggunaan IVF atau rawatan kesuburan lain.

Walaupun doktor biasanya tidak merawat menopaus, masih terdapat strategi yang boleh anda gunakan untuk mengurangkan gejala anda dan mengatasi peralihan dengan lebih berkesan. Ini termasuk perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan sokongan daripada profesional kesihatan mental.