Apakah Patofisiologi Kanser Paru-paru?

Kanser paru-paru adalah sejenis kanser biasa yang berasal dari paru-paru. Paru-paru adalah dua organ span di dada yang membekalkan badan dengan oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida. Patofisiologi kanser paru-paru merujuk kepada perubahan fizikal yang berlaku dalam badan semasa kanser paru-paru dan puncanya.

Artikel ini akan menerangkan perubahan fizikal yang boleh meningkatkan risiko anda mendapat kanser paru-paru. Ia juga akan menyenaraikan tanda dan gejala biasa, serta punca penyakit.

Jenis-jenis Kanser Paru-paru

Dua jenis utama kanser paru-paru ialah kanser paru-paru sel kecil dan kanser paru-paru bukan sel kecil. Kanser paru-paru bukan sel kecil membentuk kira-kira 80% hingga 85% daripada semua kes kanser paru-paru dan termasuk:

• Adenokarsinoma bermula dalam sel yang menghasilkan lendir.
• Karsinoma sel skuamosa bermula dalam sel skuamosa.
• Karsinoma paru-paru sel besar (LCLC) dinamakan demikian kerana selnya yang besar dan kelihatan tidak normal. Sel-sel ini boleh ditemui di seluruh paru-paru tetapi biasanya terletak di kawasan luar paru-paru.

Kanser paru-paru sel kecil membentuk kira-kira 10% hingga 15% daripada semua kes kanser paru-paru dan kadangkala dipanggil kanser sel oat.

punca

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab kanser paru-paru. Penyebab utama kanser paru-paru adalah merokok. Dianggarkan bahawa kira-kira 80% daripada semua kematian kanser paru-paru disebabkan oleh merokok. Kanser paru-paru sel kecil hampir selalu berkaitan dengan sejarah merokok.

Pendedahan lain yang boleh menyebabkan kanser paru-paru ialah asap rokok, radon, pencemaran udara dan asbestos. Sesetengah pendedahan di tempat kerja seperti ekzos diesel dan bahan kimia lain juga boleh meningkatkan risiko kanser paru-paru.

Mutasi Gen yang diwarisi

Ada kemungkinan untuk mewarisi mutasi DNA daripada salah seorang atau kedua ibu bapa anda. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa mutasi yang diwarisi sahaja biasanya tidak membawa kepada kanser. Mereka hanya meningkatkan risiko kita. Orang yang mewarisi mutasi dalam kromosom 6 lebih berkemungkinan menghidap kanser paru-paru walaupun mereka tidak menghisap tembakau.

Mutasi lain yang diwarisi termasuk orang yang badannya tidak dapat memecahkan beberapa bahan kimia yang terdapat dalam rokok atau yang tidak dapat membaiki DNA yang rosak.

Sesetengah bentuk kanser paru-paru bukan sel kecil menyebabkan gen reseptor faktor pertumbuhan epidermis (EGFR) menghasilkan terlalu banyak protein EGFR dalam badan. Ini sering dilihat pada individu dengan adenokarsinoma yang tidak mempunyai sejarah merokok.

Mutasi Gen Diperolehi

Walaupun mungkin untuk mewarisi mutasi gen yang boleh membawa kepada kanser, kebanyakan mutasi gen diperoleh sepanjang hayat. Mutasi ini sering berlaku disebabkan oleh pendedahan persekitaran dan menyebabkan perubahan dalam DNA sel paru-paru. Perubahan ini kemudiannya boleh membawa kepada pertumbuhan sel yang tidak normal dan mungkin kanser.

DNA ialah bahan kimia dalam sel kita yang membentuk gen kita. Kita mewarisi DNA daripada kedua ibu bapa kita, dan ia boleh mempengaruhi risiko kita mendapat beberapa penyakit kronik, termasuk kanser. Gen yang terlibat dalam kanser adalah:

• Onkogen, yang membantu sel untuk membesar dan membahagi.

• Gen penekan tumor, yang membantu mengawal pembahagian sel dan menyebabkan sel mati pada masa yang tepat.

Mutasi gen yang boleh menyebabkan kanser paru-paru termasuk:

• Gen penindas tumor RB1: Kanser paru-paru sel kecil

• gen penekan tumor p16: Kanser paru-paru bukan sel kecil

• K-RAS onkogen: Kanser paru-paru bukan sel kecil

• Gen penindasan tumor TP53: Kedua-dua kanser paru-paru sel kecil dan kanser paru-paru bukan sel kecil

Selain mutasi, pengubahan gen—seperti translokasi, contohnya—boleh juga meningkatkan risiko kanser paru-paru. Contoh translokasi biasa termasuk:

• Gen ALK: Kanser paru-paru bukan sel kecil

• Kromosom 3: Kedua-dua kanser paru-paru sel kecil dan kanser paru-paru bukan sel kecil

Selain mutasi gen dan translokasi, keabnormalan kromosom bukan rawak yang dikaitkan dengan kanser paru-paru telah diterangkan pada kromosom 3 dan kromosom 6.

Asap Tembakau

Pendedahan kepada asap tembakau adalah faktor risiko utama untuk mengembangkan kanser paru-paru. Menghisap cerut atau paip didapati hampir sama mungkin menyebabkan kanser paru-paru seperti merokok.

Asap rokok boleh meningkatkan risiko anda mendapat kanser paru-paru. Dianggarkan bahawa asap rokok membawa kepada 7,000 kematian akibat kanser paru-paru setiap tahun.

Radon

Radon ialah gas radioaktif semulajadi yang anda tidak boleh lihat, hidu, atau rasa. Ia dipercayai menjadi punca kedua utama kanser paru-paru pada orang yang tidak merokok. Pendedahan radon biasanya berlaku di dalam rumah. Bernafas dalam jumlah kecil setiap hari meningkatkan risiko anda untuk kanser paru-paru dari semasa ke semasa.

Radon wujud secara semula jadi di dalam tanah dan muncul ke dalam bangunan melalui retakan kecil atau celah di lantai. Dianggarkan bahawa satu daripada setiap 15 rumah di Amerika Syarikat berisiko untuk pendedahan radon. Jika anda tidak pasti sama ada rumah anda berisiko, anda boleh membeli kit ujian daripada kedai perkakasan untuk menguji tahap.

Asbestos

Asbestos ialah sekumpulan mineral semulajadi yang berkemungkinan ditemui di lombong, kilang, loji tekstil, limbungan kapal dan tempat orang bekerja dengan penebat. Pendedahan kepada mineral ini di tempat kerja meningkatkan risiko anda untuk kanser paru-paru, terutamanya jika anda juga merokok.

Pendedahan kepada asbestos juga meningkatkan risiko anda untuk mesothelioma, sejenis kanser yang bermula pada lapisan yang mengelilingi paru-paru, yang dikenali sebagai pleura. Pendedahan asbestos biasanya berlaku di tempat kerja. Pendedahan tempat kerja lain yang dikaitkan dengan kanser paru-paru termasuk:

• Uranium
• Arsenik
• Berilium
• Kadmium
• silika
• Vinil klorida
• Sebatian nikel
• Sebatian kromium
• Produk arang batu
• Gas mustard
• Klorometil eter
• Ekzos diesel

Sejarah Sinaran ke Paru-paru

Menerima sinaran ke dada anda adalah faktor risiko kanser paru-paru, terutamanya jika anda juga merokok. Orang yang mungkin mempunyai sejarah sinaran dada termasuk mereka yang dirawat untuk limfoma Hodgkin atau kanser payudara.

Pencemaran udara

Dianggarkan bahawa pencemaran udara menjadi penyebab kira-kira 5% daripada semua kematian akibat kanser paru-paru di seluruh dunia. Faktor risiko ini sukar ditangani kerana kita sebagai individu biasanya tidak mempunyai kawalan ke atas kualiti udara yang kita sedut.

Sejarah Kanser Paru-paru

Mempunyai sejarah peribadi atau keluarga yang menghidap kanser paru-paru meningkatkan risiko anda mendapat penyakit ini. Bercakap dengan doktor anda jika kanser paru-paru berlaku dalam keluarga anda, terutamanya jika anda mengalami faktor risiko lain.

Penyelidikan kanser sentiasa berkembang, dan kita mungkin mengetahui punca tambahan pada masa hadapan. Bahan-bahan berikut boleh meningkatkan risiko anda untuk kanser paru-paru, tetapi masih belum ada bukti yang cukup untuk memastikan:

• Menghisap ganja
• E-rokok
• Talc dan bedak talkum

Gejala Kanser Paru-paru

Kanser paru-paru tidak selalu menyebabkan gejala pada peringkat awal. Selalunya, gejala muncul apabila kanser mula merebak. Sebaik sahaja anda mengalami sebarang tanda atau gejala kanser paru-paru, adalah penting untuk berjumpa doktor anda dengan segera.

Tanda-tanda dan gejala kanser paru-paru yang paling biasa termasuk:

• Batuk yang berterusan
• Batuk berdarah atau kahak berwarna darah
• Sakit dada
• Hilang selera makan
• Penurunan berat badan yang tidak diingini
• Sesak nafas
• Keletihan
• Jangkitan pernafasan yang tidak bertambah baik
• Semput baru timbul

Ringkasan

Patofisiologi kanser paru-paru merujuk kepada perubahan fizikal yang berlaku dalam badan yang membawa kepada kanser paru-paru. Penyebab utama kanser paru-paru adalah pendedahan kepada asap tembakau. Penyebab lain yang mungkin termasuk radon, asbestos, radiasi, dan pencemaran udara. Mutasi gen, sama ada diwarisi atau diperoleh, boleh meningkatkan risiko anda mendapat kanser paru-paru. Tanda dan gejala termasuk batuk yang berterusan, batuk darah, sakit dada, dan hilang selera makan.

Berurusan dengan diagnosis kanser adalah sangat tertekan. Mungkin berguna untuk memahami dengan lebih baik faktor yang mempengaruhi risiko kanser anda, serta tanda-tanda yang perlu diperhatikan. Kanser paru-paru paling kerap disebabkan oleh pendedahan kepada asap tembakau. Jika anda atau orang tersayang memerlukan bantuan untuk berhenti merokok, berbincang dengan doktor anda tentang sumber di kawasan anda.