Penjagaan Kaki Diabetes

Jika anda menghidap diabetes, adalah penting untuk menjaga kaki anda secara khusus. Ini kerana komplikasi biasa penyakit, terutamanya peredaran darah terjejas ke bahagian kaki dan kerosakan saraf (neuropati), boleh menyebabkan masalah mulai dari kalus dan jangkitan kulat kepada ulser (luka terbuka) dan kematian tisu. Dalam sesetengah kes, kerosakan boleh jadi sangat teruk amputasi diperlukan.

Walaupun masalah ini serius, mencegahnya tidaklah rumit: Berwaspada dan mengutamakan penjagaan kaki anda adalah kuncinya.

Bagaimana Diabetes Boleh Menjejaskan Kaki

Peredaran darah yang lemah dan kerosakan saraf boleh menyebabkan pelbagai masalah pada kaki. Ramai yang agak ringan dan mudah dirawat, seperti:

• Kapalan dan jagung

• Kaki atlet dan jangkitan kulat lain

• Bunion
• Hammertoes (jari kaki bengkok)
• Tumit merekah
• Kuku kaki yang tumbuh ke dalam

Walaupun isu ini biasa berlaku walaupun pada orang yang tidak menghidap diabetes, masalah kaki lain yang dikaitkan dengan diabetes boleh menjadi lebih serius.

Neuropati

Neuropati diabetik berlaku apabila diabetes tidak dikawal dengan baik, membenarkan pengumpulan glukosa dalam darah yang boleh menyebabkan saluran darah pecah dan menjejaskan komunikasi antara saraf. Ini, seterusnya, boleh menjejaskan sensasi pada bahagian kaki yang dialami sebagai kesemutan, kebas, sakit, dan ketidakupayaan untuk merasakan suhu yang melampau atau sensasi lain.

Kehilangan perasaan akibat neuropati boleh menghalang seseorang daripada menyedari kecederaan kaki yang kecil, membolehkan ia tidak dirawat dan dijangkiti. Neuropati juga dikaitkan dengan kelemahan otot dan pembaziran.

ulser

Diabetes meningkatkan risiko penyakit arteri periferal (PAD), penyempitan (oklusi) arteri yang menghalang aliran darah dan oksigen ke jari kaki dan jari. Kehabisan oksigen ini boleh menyumbang kepada pembentukan ulser—luka terbuka yang sukar sembuh dan boleh merebak jauh ke dalam kulit.

Bagi penghidap diabetes, ulser yang tidak dirawat mungkin terbentuk di bahagian bawah kaki atau di bawah ibu jari kaki, atau di bahagian tepi kaki akibat geseran kasut.

MRSA

Orang yang menghidap diabetes berisiko lebih tinggi untuk dijangkiti Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan methicillin, sejenis jangkitan staph yang tahan terhadap pelbagai antibiotik yang boleh memasuki luka pada kulit.

Jangkitan MRSA boleh muncul sebagai ruam kemerahan, bisul kecil, atau abses. Terdapat dua kategori utama MRSA: jangkitan nosokomial, bermakna ia adalah jangkitan yang kebanyakannya disebarkan dalam tetapan penjagaan kesihatan, atau MRSA yang diperoleh komuniti. Strain MRSA ini dihantar melalui sentuhan. Ia boleh hidup di permukaan dan juga disebarkan melalui sentuhan kulit ke kulit. Ia telah menjadi kebimbangan utama kerana bilangan orang yang mengidapnya baru-baru ini meningkat. Terdapat beberapa antibiotik dan rawatan antibiotik topikal yang berjaya dalam merawat MRSA, tetapi kejadian semula masih boleh menjadi masalah bagi ramai orang.

Pencegahan

Kebersihan dan kewaspadaan yang baik adalah kunci untuk mengurangkan risiko kudis dan jangkitan, termasuk MRSA. Mengekalkan gula dalam darah terkawal juga boleh membantu dengan mengurangkan risiko semua komplikasi kaki termasuk kudis, ulser dan neuropati.

Pengurusan Gula Darah

Untuk menguruskan gula darah anda dengan terbaik, gunakan glucometer untuk menguji paras gula darah anda beberapa kali sehari. Ini akan membolehkan anda mengenal pasti sebarang corak turun naik dan membantu anda membuat keputusan yang bijak tentang rawatan harian anda.

Selain itu, anda harus menjalani pemeriksaan biasa serta ujian hemoglobin A1C biasa, yang memberikan gambaran purata kawalan glukosa darah selama tiga bulan.

Berapa kerap anda menjalani ujian A1C bergantung pada sejauh mana gula darah anda dikawal. Persatuan Diabetes Amerika (ADA) mengesyorkan ujian A1C sekurang-kurangnya dua kali setahun untuk orang yang gula darahnya dikawal dengan baik dan matlamat rawatan lain dicapai. Bagi mereka yang tidak mencapai kawalan glisemik atau yang baru-baru ini menukar rawatan mereka, ADA menasihatkan menjalani ujian A1C setiap suku tahun atau lebih kerap jika perlu.

Amalan Kebersihan yang Baik

Untuk mengehadkan pendedahan anda kepada jangkitan dan penyakit, ikuti petua ini:

• Basuh tangan anda dengan kerap menggunakan sabun dan air atau pembersih tangan berasaskan alkohol.
• Jangan sekali-kali berkongsi tuala, pisau cukur atau barangan peribadi yang lain.
• Jangan sekali-kali berkongsi pen atau jarum insulin dengan orang lain.
• Jika anda menggunakan peralatan yang kerap digunakan oleh orang lain, seperti di gimnasium, di dalam kapal terbang atau di kereta bawah tanah, pastikan permukaannya disapu mengikut kemampuan anda dengan lap atau semburan antibakteria sebelum anda menggunakannya, atau gunakan pembersih tangan selepas anda selesai menggunakan peralatan.

Penjagaan Kaki Biasa

Menjadi proaktif tentang penjagaan kaki adalah kunci untuk mengelakkan komplikasi.

• Periksa kaki anda setiap hari untuk kudis dan kawasan terbuka.
• Jangan pergi berkaki ayam. Pastikan kaki anda ditutup dengan stoking yang kering, bersih dan kasut yang sesuai.
• Pakai sarung kaki putih, supaya anda dapat melihat dengan jelas jika ada darah atau nanah yang terbentuk.
• Cuba stoking mampatan yang berfungsi untuk menggalakkan peredaran yang baik.
• Dapatkan pemeriksaan berkala di pakar kaki (doktor yang pakar dalam bidang kaki) dan pastikan sebarang kudis terbuka dirawat dengan cepat. Pastikan luka ditutup dengan pembalut yang bersih dan kering.
• Potong kuku jari kaki dengan berhati-hati dengan menggunting lurus ke tepi, kemudian kikir ke bawah sudut tajam dengan papan ampelas.
• Elakkan pedikur di salun kuku, kerana ini berpotensi membuka anda kepada risiko jangkitan.

Perkara yang Perlu Dilakukan Jika Timbul Masalah Kaki

Jika anda melihat lepuh baru, sakit, atau masalah kaki yang lain, tindakan terbaik anda ialah mendapatkannya dengan segera dirawat oleh seorang profesional. Ini mungkin pakar penyakit kaki atau pengamal am anda. Kerana peredaran dan saraf mungkin terjejas oleh diabetes, proses penyembuhan mungkin mengambil masa lebih lama daripada biasa, jadi pastikan anda memantau kaki anda setiap hari untuk memastikan proses penyembuhan sedang berlaku.Jika keadaan mula menjadi lebih teruk, hubungi semula pembekal penjagaan anda dengan segera.