Kegunaan Niacin dan simvastatin, Kesan Sampingan & Amaran

niasin dan simvastatin

Nama generik: niacin dan simvastatin [ NYE-a-sin-and-SIM-va-stat-in ]
Nama jenama: Simcor
Kelas ubat: Gabungan antihiperlipidemik

Apakah niasin dan simvastatin?

Niasin, juga dipanggil asid nikotinik, adalah vitamin B (vitamin B3). Ia berlaku secara semula jadi pada tumbuhan dan haiwan, dan juga ditambah kepada banyak makanan sebagai suplemen vitamin. Niasin juga terdapat dalam pelbagai vitamin dan suplemen pemakanan.

Simvastatin adalah dalam kumpulan ubat yang dipanggil HMG CoA reductase inhibitors, atau “statin.” Simvastatin mengurangkan tahap kolesterol “buruk” (lipoprotein berketumpatan rendah, atau LDL) dan trigliserida dalam darah, sambil meningkatkan tahap kolesterol “baik” (lipoprotein berketumpatan tinggi, atau HDL).

Niacin dan simvastatin adalah ubat gabungan yang digunakan untuk menurunkan kolesterol dan trigliserida (jenis lemak) dalam darah.

Niacin dan simvastatin juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Apakah maklumat penting yang perlu saya ketahui tentang niasin dan simvastatin?

Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda alah kepada niasin atau simvastatin, atau jika anda mempunyai penyakit hati, ulser perut, atau pendarahan teruk.

Jangan gunakan niasin dan simvastatin jika anda hamil.

Jangan menyusu semasa menggunakan ubat ini.

Ubat berikut tidak boleh digunakan semasa anda mengambil niasin dan simvastatin: cyclosporine, danazol, nefazodone, gemfibrozil; clarithromycin, erythromycin, telithromycin; fluconazole, itraconazole, ketoconazole, posaconazole; amiodarone, diltiazem, verapamil; boceprevir, telaprevir; atazanavir, cobicistat, darunavir, delavirdine, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir atau tipranavir.

Apakah yang perlu saya berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan saya sebelum mengambil niasin dan simvastatin?

Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda alah kepada niasin (Niaspan, Niacor, dan lain-lain) atau simvastatin (Zocor, Vytorin), atau jika anda mempunyai:

• penyakit hati;

• ulser perut;

• pendarahan teruk; atau

• jika anda hamil atau menyusu.

Simvastatin boleh menyebabkan keadaan yang mengakibatkan kerosakan tisu otot rangka, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang. Keadaan ini mungkin lebih berkemungkinan berlaku pada wanita dan orang dewasa yang lebih tua dan pada orang yang mempunyai penyakit buah pinggang atau hipotiroidisme yang kurang dikawal (tiroid kurang aktif).

Ubat berikut boleh meningkatkan risiko masalah otot yang serius jika anda mengambilnya bersama simvastatin. Ubat ini tidak boleh digunakan semasa anda mengambil niasin dan simvastatin:

• siklosporin;

• danazol;

• gemfibrozil;

• nefazodone;

• antibiotik–clarithromycin, erythromycin, telithromycin;

• ubat antikulat–fluconazole, itraconazole, ketoconazole, posaconazole;

• ubat jantung atau tekanan darah–amiodarone, diltiazem, verapamil;

• ubat hepatitis C–boceprevir, telaprevir; atau

• Ubat HIV atau AIDS–atazanavir, cobicistat, darunavir, delavirdine, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir.

Sebelum anda mula mengambil niacin dan simvastatin, beritahu doktor anda jika anda sudah menggunakan mana-mana ubat lain ini:

• amlodipine; atau

• ranolazine.

Untuk memastikan niasin dan simvastatin selamat untuk anda, beritahu doktor anda jika anda mempunyai:

• sejarah penyakit hati atau buah pinggang;

• kencing manis;

• gout;

• gangguan tiroid;

• jika anda minum lebih daripada 2 minuman beralkohol setiap hari; atau

• jika anda beralih kepada ubat ini daripada niasin biasa, asid nikotinik, atau nikotinamida (atau suplemen vitamin yang mengandungi niasin).

FDA kehamilan kategori X. Ubat ini boleh membahayakan bayi yang belum lahir atau menyebabkan kecacatan kelahiran. Jangan ambil niasin dan simvastatin jika anda hamil. Berhenti mengambil ubat ini dan beritahu doktor anda dengan segera jika anda hamil. Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mengelakkan kehamilan semasa anda mengambil niasin dan simvastatin.

Niasin dan simvastatin boleh masuk ke dalam susu ibu dan boleh membahayakan bayi yang menyusu. Jangan menyusu semasa anda mengambil niasin dan simvastatin.

Bagaimanakah saya perlu mengambil niasin dan simvastatin?

Ikut semua arahan pada label preskripsi anda. Jangan sekali-kali mengambil ubat ini dalam jumlah yang lebih besar, atau lebih lama daripada yang disyorkan oleh doktor anda. Mengambil terlalu banyak ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius atau mengancam nyawa.

Niacin dan simvastatin biasanya diambil sebelum tidur dengan snek rendah lemak. Ikut arahan doktor anda. Jangan ambil niasin dan simvastatin semasa perut kosong.

Jangan hancurkan, kunyah atau pecahkan tablet pelepasan lanjutan. Telan keseluruhannya.

Niasin boleh menyebabkan kesan sampingan tertentu seperti pening, berpeluh, menggigil, memerah (panas, kemerahan, atau rasa sengal di bawah kulit anda), degupan jantung yang cepat atau berdebar, sesak nafas, atau rasa seperti anda mungkin pengsan. Kesan ini boleh menjadi lebih teruk jika anda minum alkohol atau minuman panas sejurus selepas anda mengambil niasin dan simvastatin. Kesan ini akan hilang dari masa ke masa apabila anda terus mengambil ubat.

Doktor anda mungkin mengesyorkan anda mengambil aspirin 30 minit sebelum anda mengambil niasin dan simvastatin untuk mengelakkan kesan sampingan tertentu. Jangan ambil aspirin tanpa nasihat doktor anda. Ikut arahan label atau arahan doktor anda tentang jumlah aspirin yang perlu diambil.

Anda mungkin perlu berhenti menggunakan niasin dan simvastatin untuk masa yang singkat jika anda mempunyai:

• sawan yang tidak terkawal;

• ketidakseimbangan elektrolit (seperti paras kalium yang tinggi atau rendah dalam darah anda);

• tekanan darah rendah yang teruk;

• jangkitan atau penyakit yang teruk;

• dehidrasi; atau

• pembedahan atau kecemasan perubatan.

Jika anda berhenti mengambil niasin dan simvastatin lebih lama daripada 7 hari berturut-turut, berbincang dengan doktor anda sebelum memulakan semula ubat. Anda mungkin perlu bermula dengan dos yang lebih rendah.

Niacin boleh meningkatkan gula darah anda, dan boleh menyebabkan keputusan yang luar biasa dengan ujian perubatan tertentu. Beritahu mana-mana doktor yang merawat anda bahawa anda menggunakan niasin dan simvastatin.

Semasa menggunakan ubat ini, anda mungkin memerlukan ujian darah yang kerap.

Anda mungkin perlu mengambil niasin dan simvastatin secara jangka panjang untuk rawatan kolesterol tinggi. Jangan berhenti mengambil ubat ini melainkan doktor anda memberitahu anda.

Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan dan haba.

Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Ambil dos yang terlepas sebaik sahaja anda ingat. Langkau dos yang terlepas jika sudah hampir masanya untuk dos dijadualkan anda yang seterusnya. Jangan mengambil ubat tambahan untuk menggantikan dos yang terlepas.

Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222.

Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil niasin dan simvastatin?

Grapefruit dan jus grapefruit boleh berinteraksi dengan simvastatin dan membawa kepada kesan yang berpotensi berbahaya. Jangan minum lebih daripada 1 liter jus limau gedang setiap hari.

Jika anda juga mengambil cholestyramine (Prevalite, Questran) atau colestipol (Colestid), elakkan mengambilnya dalam masa 4 hingga 6 jam sebelum atau selepas anda mengambil niasin dan simvastatin.

Elakkan makan makanan yang tinggi lemak atau kolesterol. Niacin dan simvastatin tidak akan berkesan dalam menurunkan kolesterol anda jika anda tidak mengikuti pelan diet menurunkan kolesterol.

Elakkan minum alkohol. Ia boleh meningkatkan tahap trigliserida dan boleh meningkatkan risiko kerosakan hati anda.

Kesan sampingan niacin dan simvastatin

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan berikut: sarang; kesukaran bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.

Dalam kes yang jarang berlaku, simvastatin boleh menyebabkan keadaan yang mengakibatkan kerosakan tisu otot rangka, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sakit otot, kelembutan, atau kelemahan yang tidak dapat dijelaskan terutamanya jika anda juga mengalami demam, keletihan yang luar biasa, dan air kencing berwarna gelap.

Berhenti mengambil niacin dan simvastatin dan hubungi doktor anda sekaligus jika anda mempunyai:

• kekeliruan, masalah ingatan;

• bengkak, penambahan berat badan, sedikit atau tiada kencing;

• masalah hati–loya, sakit perut bahagian atas, gatal-gatal, rasa letih, hilang selera makan, air kencing gelap, najis berwarna tanah liat, jaundis (kulit atau mata menguning); atau

• gula darah tinggi–peningkatan dahaga, peningkatan kencing, kelaparan, mulut kering, nafas berbau buah, mengantuk, kulit kering, penglihatan kabur, penurunan berat badan.

Kesan sampingan biasa mungkin termasuk:

• sakit kepala;

• sakit belakang;

• loya, cirit-birit;

• pembilasan (kehangatan, kemerahan, atau rasa kesemutan); atau

• gatal-gatal ringan.

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Maklumat dos Niacin dan simvastatin

Dos Biasa Dewasa untuk Hiperlipidemia:

Permulaan (untuk pesakit yang tidak menggunakan pelepasan lanjutan niasin pada masa ini dan pesakit pada masa ini menggunakan produk niasin selain daripada pelepasan lanjutan niasin): 500 mg-20 mg secara lisan sekali sehari pada waktu tidur dengan snek rendah lemak.

Pesakit yang telah mengambil simvastatin 20 hingga 40 mg yang memerlukan pengurusan tambahan tahap lipid mereka boleh dimulakan dengan dos niacin-simvastatin 500 mg-40 mg sekali sehari pada waktu tidur.

Penyelenggaraan (bergantung kepada toleransi pesakit dan tahap lipid): 1000 mg-20 mg hingga 2000 mg-40 mg sekali sehari pada waktu tidur dengan snek rendah lemak

Dos pelepasan lanjutan niasin tidak boleh dinaikkan lebih daripada 500 mg setiap hari setiap 4 minggu. Keberkesanan dan keselamatan dos niacin-simvastatin lebih daripada 2000 mg-40 mg sehari belum dikaji dan oleh itu tidak disyorkan. Jika terapi niacin-simvastatin dihentikan untuk tempoh masa yang panjang (lebih daripada 7 hari), pentitratan semula seperti yang diterima adalah disyorkan.

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan niasin dan simvastatin?

Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda gunakan, dan ubat yang anda mulakan atau hentikan semasa rawatan anda dengan niasin dan simvastatin, terutamanya:

• asid fenofibrik, fenofibrate; atau

• penipisan darah (warfarin, Coumadin, Jantoven).

Senarai ini tidak lengkap dan banyak ubat lain boleh berinteraksi dengan niasin dan simvastatin. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Maklumat lanjut

Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.

Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.