Bupropion dan naltrexone
Nama generik: bupropion dan naltrexone [ bue-PRO-pee-on-and-nal-TREX-own ]
Nama jenama: Contrave
Bentuk dos: tablet oral, pelepasan lanjutan (90 mg-8 mg)
Kelas ubat: Anorexiants
Apakah bupropion dan naltrexone?
Bupropion adalah ubat antidepresan yang juga boleh mengurangkan selera makan. Naltrexone biasanya diberikan untuk menyekat kesan opioid atau alkohol pada orang yang mengalami masalah ketagihan. Naltrexone juga boleh mengekang rasa lapar dan keinginan makanan.
Bupropion dan naltrexone ialah ubat gabungan yang digunakan untuk membantu menguruskan berat badan pada orang dewasa yang obes atau berlebihan berat badan dengan masalah perubatan berkaitan berat badan. bupropion dan naltrexone digunakan bersama dengan diet dan senaman.
Bupropion dan naltrexone tidak akan merawat sebarang keadaan perubatan yang berkaitan dengan berat badan, seperti tekanan darah tinggi, kencing manis atau kolesterol tinggi.
Contrave tidak diluluskan untuk merawat kemurungan atau keadaan psikiatri lain, atau untuk membantu anda berhenti merokok.
Bupropion dan naltrexone juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda mengalami tekanan darah tinggi yang tidak terkawal, sawan, gangguan makan, ketagihan opioid, jika anda hamil, jika anda mengambil ubat opioid atau bentuk bupropion lain, atau jika anda tiba-tiba berhenti menggunakan alkohol, ubat sawan , atau sedatif.
Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan apa-apa yang anda mulakan atau hentikan penggunaan. Banyak ubat boleh berinteraksi dengan bupropion dan naltrexone, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan bersama.
Sesetengah orang muda mempunyai pemikiran tentang bunuh diri apabila pertama kali mengambil bupropion. Sentiasa berwaspada terhadap perubahan dalam mood atau gejala anda. Laporkan sebarang gejala baru atau semakin teruk kepada doktor anda.
Sebelum mengambil ubat ini
Jangan gunakan bupropion dan naltrexone jika anda hamil. Penurunan berat badan semasa mengandung boleh membahayakan bayi yang belum lahir, walaupun anda berlebihan berat badan. Beritahu doktor anda dengan segera jika anda hamil.
Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda alah kepada bupropion atau naltrexone, atau jika anda mempunyai:
-
tekanan darah tinggi yang tidak dirawat atau tidak terkawal;
-
gangguan makan (anoreksia atau bulimia);
-
sejarah sawan;
-
ketagihan atau penarikan opioid (atau jika anda mengambil metadon atau buprenorfin);
-
jika anda mengambil bentuk bupropion lain (Wellbutrin, Aplenzin, Budeprion, Forfivo, Zyban, dan lain-lain); atau
-
jika anda tiba-tiba berhenti menggunakan alkohol, ubat sawan, atau sedatif seperti Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin, dan lain-lain).
Jangan gunakan ubat opioid selama sekurang-kurangnya 7 hingga 10 hari sebelum memulakan bupropion dan naltrexone.
Jangan gunakan perencat MAO dalam masa 14 hari sebelum atau 14 hari selepas anda mengambil bupropion dan naltrexone. Interaksi dadah berbahaya boleh berlaku. Perencat MAO termasuk isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, dan tranylcypromine.
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
kemurungan, gangguan bipolar, atau penyakit mental;
-
pemikiran atau tindakan membunuh diri;
-
kecederaan kepala;
-
tumor atau jangkitan pada otak atau saraf tunjang anda;
-
diabetes atau gula darah rendah;
-
tahap natrium yang rendah;
-
penyakit hati atau buah pinggang;
-
penyakit jantung, tekanan darah tinggi, serangan jantung, atau strok; atau
-
ketagihan dadah, atau jika anda biasanya minum banyak alkohol.
Sesetengah orang muda mempunyai pemikiran tentang bunuh diri apabila pertama kali mengambil bupropion. Doktor anda harus menyemak kemajuan anda pada lawatan biasa. Keluarga anda atau penjaga lain juga harus berwaspada terhadap perubahan mood atau gejala anda.
Anda tidak boleh menyusu semasa menggunakan ubat ini.
Ubat ini tidak diluluskan untuk digunakan oleh sesiapa yang berumur di bawah 18 tahun.
Bagaimanakah saya perlu mengambil bupropion dan naltrexone?
Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Doktor anda mungkin kadangkala menukar dos anda. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.
Telan keseluruhan tablet dan jangan hancurkan, kunyah atau pecahkannya.
Jangan ambil lebih daripada 2 tablet sekaligus.
Jangan ambil ubat ini dengan makanan tinggi lemak, atau anda mungkin lebih berkemungkinan mendapat sawan.
Jika anda perlu menggunakan ubat opioid untuk sebarang sebab (seperti sakit, pembedahan, atau rawatan untuk ketagihan dadah), anda mungkin perlu berhenti mengambil bupropion dan naltrexone untuk masa yang singkat. Ikut arahan dos doktor anda dengan berhati-hati.
Ubat ini mungkin menjejaskan ujian saringan air kencing dan anda mungkin mempunyai keputusan palsu. Beritahu kakitangan makmal bahawa anda menggunakan bupropion dan naltrexone.
Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan dan haba.
Jika anda tidak kehilangan sekurang-kurangnya 5% daripada berat permulaan anda selepas 16 minggu rawatan, ubat ini mungkin tidak sesuai untuk anda.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Ambil ubat secepat mungkin, tetapi langkau dos yang terlepas jika hampir tiba masanya untuk dos seterusnya. Jangan ambil dua dos pada satu masa.
Jangan ambil lebih daripada 4 tablet dalam 1 hari.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222. Terlebih dos bupropion dan naltrexone boleh membawa maut, terutamanya jika anda juga mengambil ubat opioid.
Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil bupropion dan naltrexone?
Minum alkohol dengan bupropion boleh meningkatkan risiko sawan anda. Jika anda minum alkohol dengan kerap, berbincang dengan doktor anda sebelum menukar jumlah yang anda minum. Bupropion juga boleh menyebabkan sawan pada peminum biasa yang tiba-tiba berhenti minum.
Ikut arahan doktor anda tentang sebarang sekatan ke atas makanan, minuman atau aktiviti. Jangan mengambil produk penurunan berat badan atau pil diet lain melainkan doktor anda telah memberitahu anda.
Jangan gunakan ubat opioid, metadon, heroin atau ubat jalanan lain semasa anda mengambil bupropion dan naltrexone. Melakukannya boleh mengakibatkan kesan berbahaya, termasuk koma dan kematian.
Kesan sampingan bupropion dan naltrexone
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: demam, kelenjar bengkak, luka mulut, sakit otot atau sendi; gatal-gatal, ruam atau gatal-gatal; sakit dada, sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Seseorang yang menjaga anda harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami pernafasan yang perlahan dengan jeda yang lama, mengantuk yang teruk, atau jika anda sukar untuk bangun.
Berhenti mengambil bupropion dan naltrexone dan hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai:
-
sakit kepala yang teruk, penglihatan kabur, berdebar-debar di leher atau telinga anda, degupan jantung yang cepat;
-
sawan (kejang);
-
penglihatan kabur, penglihatan terowong, sakit mata atau bengkak, atau melihat lingkaran cahaya di sekeliling lampu;
-
perubahan dalam mood atau tingkah laku–kebimbangan, kemurungan, serangan panik, masalah tidur, gelisah, pemikiran tentang bunuh diri atau mencederakan diri sendiri;
-
episod manik–fikiran berlumba-lumba, peningkatan tenaga, tingkah laku mengambil risiko yang luar biasa, kegembiraan melampau, mudah marah atau suka bercakap;
-
masalah hati–sakit perut atas, keletihan, air kencing gelap, jaundis (kulit atau mata menguning); atau
-
tindak balas kulit yang teruk–demam, sakit tekak, mata terbakar, sakit kulit, ruam kulit merah atau ungu dengan melepuh dan mengelupas.
Orang dewasa yang lebih tua mungkin lebih cenderung mempunyai kesan sampingan tertentu.
Kesan sampingan biasa bupropion dan naltrexone mungkin termasuk:
-
loya, muntah, cirit-birit, sembelit;
-
sakit kepala, pening;
-
mulut kering; atau
-
masalah tidur (insomnia).
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos bupropion dan naltrexone
Dos Biasa Dewasa untuk Menurunkan Berat Badan:
Setiap tablet pelepasan lanjutan mengandungi naltrexone 8 mg/bupropion 90 mg:
Dos permulaan:
-Minggu 1: Satu tablet secara lisan sekali sehari pada waktu pagi
-Minggu 2: Satu tablet secara lisan 2 kali sehari (pagi dan petang)
-Minggu 3: Dua tablet secara lisan pada waktu pagi dan 1 tablet secara lisan pada waktu petang
-Minggu 4: Dua tablet secara lisan 2 kali sehari (pagi dan petang)
Dos penyelenggaraan: 2 tablet secara lisan 2 kali sehari (pagi dan petang)
Dos maksimum: 4 tablet/hari (naltrexone 32 mg/bupropion 360 mg)
Komen:
-Terapi harus dihentikan jika pesakit tidak kehilangan sekurang-kurangnya 5% berat badan asas selepas 12 minggu pada dos penyelenggaraan kerana tidak mungkin penurunan berat badan yang bermakna secara klinikal akan berlaku dengan rawatan berterusan.
-Kesan ubat ini terhadap morbiditi dan mortaliti kardiovaskular belum ditubuhkan.
-Keselamatan dan keberkesanan ubat ini dalam kombinasi dengan produk lain yang bertujuan untuk menurunkan berat badan, termasuk ubat preskripsi, ubat tanpa preskripsi dan persediaan herba, belum ditetapkan.
Kegunaan: Sebagai tambahan kepada diet rendah kalori dan peningkatan aktiviti fizikal untuk pengurusan berat badan kronik pada orang dewasa dengan indeks jisim badan (BMI) awal 30 kg/m2 atau lebih (obes) atau 27 kg/m2 atau lebih tinggi (berat badan berlebihan) dengan kehadiran sekurang-kurangnya satu keadaan komorbid yang berkaitan dengan berat badan (cth, hipertensi, diabetes mellitus jenis 2, atau dislipidemia).
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan bupropion dan naltrexone?
Kadang-kadang tidak selamat untuk menggunakan ubat-ubatan tertentu pada masa yang sama. Sesetengah ubat boleh menjejaskan tahap darah anda daripada ubat lain yang anda ambil, yang boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikan ubat kurang berkesan.
Apabila anda mula atau berhenti mengambil bupropion dan naltrexone, doktor anda mungkin perlu melaraskan dos sebarang ubat lain yang anda ambil secara tetap.
Banyak ubat boleh menjejaskan bupropion dan naltrexone. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan di sini. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan.
Soalan Lazim Popular
Adakah naltrexone menyebabkan penambahan berat badan?
Pertambahan berat badan bukanlah kesan sampingan biasa dengan rawatan naltrexone oral. Apabila digunakan dalam kombinasi dengan bupropion, naltrexone diluluskan untuk membantu menggalakkan penurunan berat badan. Naltrexone diketahui kerap menyebabkan kesan sampingan perut seperti loya dan muntah, sakit perut atau kekejangan, dan kehilangan selera makan yang boleh menyumbang kepada penurunan berat badan. Pertambahan berat badan dan peningkatan selera makan telah dilaporkan sebagai kesan sampingan yang mungkin, tetapi tidak biasa.
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.
















