:max_bytes(150000):strip_icc()/fetal-positions-for-labor-and-birth-2759020_FetalSkull_FINAL-5c7ff323c9e77c0001fd5af8-abf8c962b9a04180b8ff19676ec10bef.png)
Untuk memahami cara bayi bergerak keluar dari pelvis, adalah berguna untuk mengetahui sedikit tentang tengkorak janin. Tulang tengkorak bayi tidak bercantum. Sebaliknya, terdapat ruang antara tulang. Garis jahitan pada tengkorak menunjukkan di mana bintik-bintik lembut ini, dipanggil fontanel, terletak. Ruang ini membolehkan tulang bertindih semasa bayi bergerak melalui pelvis pada lewat kehamilan dan semasa bersalin.
Ketahui sebab fontanelles penting, cara menjaganya, masa ia ditutup dan perkara yang perlu dicari jika anda mengambil berat tentangnya.
Apakah Fontanelles?
Fontanelle ialah lubang dalam tengkorak bayi di mana tulang belum tumbuh bersama. Walaupun ia mungkin kelihatan seperti kawasan kepala bayi anda yang belum berkembang, fontanel sebenarnya adalah bahagian penting dalam perkembangan bayi yang normal. Mereka menjalankan dua peranan penting untuk anak anda.
-
Kelahiran: Dengan meninggalkan ruang untuk tulang tengkorak bergerak semasa bersalin, fontanel membolehkan kepala bayi anda dimuatkan melalui saluran kelahiran yang sempit tanpa merosakkan otak mereka.
-
Pertumbuhan: Kepala bayi membesar lebih cepat dalam tempoh dua tahun pertama berbanding masa lain dalam hidup mereka. Ruang antara tulang tengkorak meninggalkan ruang yang diperlukan untuk pengembangan otak semasa tempoh pertumbuhan pesat ini.
Jenis Fontanelles
Kebanyakan orang tahu tentang bintik lembut besar di bahagian atas kepala bayi, tetapi ia bukan satu-satunya. Bayi yang baru lahir mempunyai dua fontanel:
-
Fontanelle anterior: Terletak di bahagian atas kepala, fontanelle berbentuk berlian ini adalah yang kebanyakan orang kenali sebagai “titik lembut.” Ia berukuran kira-kira 1 hingga 3 sentimeter semasa lahir, tetapi boleh menjadi lebih besar atau lebih kecil.
-
Fontanelle posterior: Bukaan yang lebih kecil di bahagian belakang tengkorak bayi ini berbentuk segi tiga. Ia biasanya berukuran kurang daripada ½ sentimeter semasa lahir.
Bilakah Fontanelles Tutup?
Tulang tengkorak tidak tertutup sepenuhnya semasa kanak-kanak kerana otak masih memerlukan ruang untuk membesar. Walau bagaimanapun, apabila tulang membesar sehingga memenuhi ruang terbuka, fontanel dianggap tertutup.
Fontanelles ditutup dalam susunan ini:
-
Posterior: Antara 1 dan 2 bulan
-
Anterior: Antara 9 dan 18 bulan
Senarai di atas ialah julat purata masa penutupan. Fontanelle boleh ditutup lebih awal atau kemudian dan masih normal.
Menjaga Fontanelles Bayi Anda
Walaupun menjaga fontanel bayi anda tidak rumit, ia melibatkan memahami perkara yang normal dan mengetahui perkara yang perlu diperhatikan. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu anda ketahui.
- Fontanel bayi anda sepatutnya kelihatan rata pada kepala mereka. Ia tidak sepatutnya kelihatan bengkak dan membonjol atau tenggelam ke dalam tengkorak anak anda.
- Apabila anda menggerakkan jari anda perlahan-lahan di atas kepala anak anda, tempat lembut itu sepatutnya terasa lembut dan rata dengan lengkungan sedikit ke bawah.
- Apabila anak anda menangis, muntah atau berbaring, fontanel anterior mungkin kelihatan terangkat atau seperti membonjol. Selagi ia kembali normal setelah bayi tegak dan tenang, tidak ada sebab untuk dibimbangkan.
- Anda mungkin perasan bahawa fontanelle kelihatan berdenyut mengikut irama dengan degupan jantung bayi anda. Ini juga benar-benar normal.
Walaupun tempat lembut adalah ruang antara tulang tengkorak, membran yang keras di atas bukaan melindungi tisu lembut dan otak di dalamnya. Jadi anda boleh:
- Sentuh kepala bayi anda, walaupun di tempat lembutnya
- Basuh rambut dan kulit kepala mereka
- Gunakan berus bayi atau sikat pada rambut mereka
- Pakai ikat kepala yang comel
- Benarkan anak anda yang lain memegang dan menyentuh bayi (dengan pengawasan)
Seperti semua aspek lain dalam menjaga bayi anda, sentiasa pastikan anda mengendalikan bayi anda dengan lembut. Dengan latihan, anda akan membina lebih keyakinan. Selagi anda tidak memberi tekanan pada bahagian lembut bayi anda, anda tidak perlu risau bahawa anda mencederakan mereka.
Kebimbangan Titik Lembut
Fontanelles boleh memberi anda petunjuk tentang kesihatan anak anda. Berikut ialah beberapa perubahan dalam fontanel mereka boleh bermakna.
Tenggelam
Ia adalah perkara biasa untuk fontanelle mempunyai sedikit lengkung ke dalam. Walau bagaimanapun, fontanelle yang meresap ke dalam kepala bayi anda boleh menjadi tanda dehidrasi, yang berlaku apabila mereka tidak minum cecair yang mencukupi atau kehilangan lebih banyak cecair daripada yang mereka ambil.
Anak anda boleh mengalami dehidrasi jika mereka:
- Menghadapi masalah penyusuan atau penyusuan botol
- Mengalami cirit-birit, muntah, atau demam
- Luangkan terlalu banyak masa dalam persekitaran yang panas dan menjadi terlalu panas
Tanda-tanda dehidrasi lain termasuk tidak mengeluarkan air kencing yang mencukupi, mengantuk yang berlebihan, mudah marah, mulut kering, dan menangis tanpa air mata.
Dehidrasi pada bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil dianggap sebagai kecemasan perubatan. Jika anak anda menunjukkan tanda-tanda dehidrasi dan/atau anda perasan bahawa fontanel mereka tenggelam, hubungi pakar pediatrik anda dengan segera.
Membonjol
Seperti yang dinyatakan di atas, adalah perkara biasa untuk fontanelle bayi untuk sedikit dinaikkan apabila mereka menangis atau muntah. Kedua-dua tindakan ini secara ringkas meningkatkan tekanan di dalam tengkorak.
Walau bagaimanapun, jika fontanelle bayi terus membonjol apabila bayi berhenti menangis, atau berasa bengkak dan keras ketika bayi sedang berehat, ia boleh menjadi tanda masalah.
Fontanelle yang membonjol boleh bermakna terdapat pengumpulan cecair atau bengkak di dalam otak. Ini adalah keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Jika anda perasan bahawa tempat lembut bayi anda terasa keras atau membonjol, hubungi pakar pediatrik anda.
Sangat besar
Titik lembut yang luar biasa besar atau tidak ditutup dalam jangka masa yang dijangkakan boleh menjadi tanda keadaan perubatan tertentu seperti hipotiroidisme, sindrom Down, atau riket (keadaan yang disebabkan oleh kekurangan vitamin D).
Jika anda bimbang bahawa bintik lembut bayi anda tidak ditutup selepas kira-kira 1 tahun, berbincang dengan pakar pediatrik anda.
Pakar pediatrik anda akan memantau fontanel bayi anda dalam setiap pemeriksaan dari lahir sehingga ia ditutup. Jika anda bimbang tentang saiz atau penampilan mereka, pastikan anda menyuarakan kebimbangan anda.
Tutup Tidak Lama Lagi
Ada kemungkinan, walaupun jarang, fontanel ditutup terlalu awal. Kadangkala bintik-bintik lembut tidak dapat dirasai dengan mudah dan mungkin kelihatan tertutup, tetapi ia masih terbuka.
Peleburan pramatang tulang tengkorak adalah keadaan yang dipanggil craniosynostosis. Kedua-dua pertumbuhan otak dan bentuk kepala bayi boleh dipengaruhi oleh keadaan ini.
Satu lagi hasil daripada tulang tengkorak bercantum terlalu cepat boleh menjadi tekanan terkumpul di dalam tengkorak bayi. Walaupun Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan bahawa kes craniosynostosis yang sangat ringan mungkin tidak memerlukan rawatan, dalam banyak kes pembedahan diperlukan untuk melegakan tekanan dan membolehkan otak berkembang secara normal.
Bentuk Kepala
Fontanelles memainkan peranan dalam bentuk kepala bayi. Oleh kerana terdapat ruang untuk tulang bergerak semasa tahun pertama kehidupan, sebarang tekanan pada tengkorak boleh mempengaruhi bentuknya. Dua isu bentuk kepala biasa ialah:
Kepala acuan
Tempoh masa kepala bayi berada di dalam saluran peranakan dan berapa banyak tekanan yang terdapat pada tengkorak boleh menentukan rupa kepala bayi selepas bersalin.
Terutamanya jika anda mengalami persalinan faraj yang lama atau sukar, kepala bayi anda mungkin kelihatan berbentuk kon atau runcing. Walau bagaimanapun, dalam beberapa hari, ia akan bertukar menjadi bentuk yang lebih bulat seperti yang anda jangkakan.
Kepala Rata
Sehingga fontanel rapat dan tulang tengkorak bercantum, bentuk kepala bayi boleh berubah.
Jika bayi anda berbaring telentang untuk tidur dan duduk di kerusi kereta untuk tempoh yang lama semasa terjaga, bahagian belakang kepala mereka boleh menjadi rata, satu keadaan yang dikenali sebagai plagiocephaly kedudukan.
Kempen “kembali tidur” adalah penting dan berfungsi untuk mengurangkan risiko sindrom kematian bayi mengejut (SIDS). Walau bagaimanapun, ia boleh meningkatkan peluang plagiocephaly.
Untuk mengelakkan tekanan berpanjangan pada satu kawasan kepala bayi anda, tukar kedudukan mereka dengan kerap pada siang hari. Letakkan anak anda terlentang untuk tidur, tetapi kemudian rehatkan belakang kepalanya apabila dia terjaga.
Anda boleh mencuba beberapa posisi ini untuk memberikan kelegaan pada bahagian belakang kepala anak anda:
- Bawa bayi anda dalam pelukan anda
- Gunakan anduh bayi
- Biarkan mereka menghabiskan masa dengan perut mereka
- Beri mereka perkara untuk dilihat yang akan menolehkan kepala mereka dari sisi ke sisi apabila mereka berada di belakang mereka
Doktor akan memeriksa fontanel bayi anda semasa lahir. Pemantauan akan diteruskan apabila doktor, bidan atau jururawat memeriksa anak anda, dan anda juga boleh memeriksa titik lemah bayi anda di rumah. Walaupun tiada perkara istimewa yang perlu anda lakukan untuk menjaga fontanel, adalah baik untuk mengetahui sedikit tentang mereka.
Memahami sebab fontanel ada di sana dan rupa yang sepatutnya boleh membantu anda berasa lebih yakin semasa anda menjaga anak anda. Jika anda bimbang atau mempunyai sebarang soalan tentang fontanel bayi anda, berbincang dengan pakar pediatrik anda.


















