Laporan Baharu Menjelaskan Kelaziman Berterusan Kematian Bayi Tidak Dijangka Secara Tiba-tiba, atau SUID

Sudden Unexpected Infant Death (SUID) ialah istilah menyeluruh untuk mentakrifkan kematian mengejut dan tidak dijangka bayi di bawah umur 1 tahun.

Kajian terbaru yang diterbitkan dalam Pediatrics, Jurnal rasmi American Academy of Pediatrics, telah mendedahkan bahawa majoriti kes SUID berlaku disebabkan oleh ruang tidur yang tidak selamat untuk bayi dan dengan itu, boleh dicegah dengan pendidikan dan sokongan yang betul.

Trend SUID dan SIDS

SUID dan SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) sering keliru kerana istilah tersebut telah ditakrifkan semula sepanjang tahun.

Pada masa ini, SUID termasuk semua punca kematian bayi yang tidak dijangka semasa tidur, termasuk SIDS, Lemas Tidak Sengaja atau Tercekik di Katil (ASSB), penyakit dan trauma. SIDS ialah apabila kematian berlaku secara tiba-tiba pada bayi yang kelihatan sihat dan tiada punca yang boleh dikenal pasti dapat ditemui walaupun selepas penyiasatan menyeluruh.

Kedua-dua SUID dan SIDS telah berkurangan dengan ketara sejak awal 1990-an apabila kempen kesihatan awam mengajar ibu bapa kepentingan bayi tidur telentang. Walau bagaimanapun, data daripada CDC menunjukkan bahawa sejak dua puluh tahun yang lalu, kadar SIDS telah menurun, tetapi kadar Punca Yang Tidak Dijelaskan dan ASSB meningkat. Secara keseluruhan ini bermakna kadar SUID kekal secara relatifnya konsisten.

Pengarang Bersama Kajian dan pakar SIDS Fern R. Hauck, MD menjelaskan bahawa nombor yang berubah ini berkemungkinan disebabkan oleh pengelasan semula istilah.

“Terdapat trend untuk punca kematian beralih daripada SIDS kepada kategori lain ini, berdasarkan faktor risiko dalam persekitaran tidur, seperti perkongsian katil, peralatan tempat tidur empuk, tidur terdedah.” Jelas Hauck, “Ini dikenali sebagai anjakan diagnostik. Jadi, walaupun faktor-faktor ini telah wujud 20+ tahun yang lalu untuk kebanyakan kematian bayi yang dipanggil SIDS, kini terdapat keengganan untuk memanggil kematian ini sebagai SIDS.”

Apakah kadar sebenar SUID?

Kajian itu menyemak kes SUID di enam negeri di AS dan menganalisis keadaan yang mengelilingi peristiwa malang ini. Ia mendedahkan bahawa kira-kira 72% kes berlaku disebabkan oleh persekitaran tidur yang tidak selamat. Hanya 1% mempunyai punca kematian yang tidak diketahui dengan bayi tidur dalam persekitaran selamat (SIDS).

Pengarang kajian ini bimbang bahawa keputusan menunjukkan sesetengah ibu bapa tidak mengikuti garis panduan tidur yang disyorkan. “Ibu bapa tidak mematuhi semua garis panduan dan oleh itu kita masih melihat banyak kematian bayi yang boleh dicegah.” Kata Hauck. “Adalah penting untuk kita membangunkan cara untuk bekerjasama dengan ibu bapa dalam mengenal pasti cara terbaik untuk menyediakan pendidikan yang paling berkesan.”

Penyelidikan sedang dijalankan untuk menentukan populasi berisiko untuk memberikan sokongan yang lebih baik kepada keluarga ini. Walau bagaimanapun, daripada kajian terbaru ini, penyelidik ingin menyerlahkan punca SUID yang paling biasa dengan harapan dapat mengurangkan kelaziman.

Punca Biasa SUID

Walaupun banyak kes dalam kajian masih tidak dapat dijelaskan, 31% daripada kes telah disahkan atau disyaki ASSB. Hauck mendedahkan punca paling biasa ASSB termasuk Peralatan Tempat Tidur Lembut, Tindanan dan Baji (juga dikenali sebagai perangkap). “Peralatan tempat tidur yang lembut, tindanan dan pengikatan adalah mekanisme yang paling biasa menyebabkan saluran pernafasan tersumbat dan kematian dan oleh itu harus dielakkan.”

Peralatan Tempat Tidur Lembut

Bayi harus tidur di atas tilam atau permukaan yang kukuh. Tilam lembut, selimut, bantal dan mainan lembut semuanya berpotensi untuk menutup muka bayi. Walaupun anda mungkin menidurkan bayi anda dalam keadaan terlentang, apabila mereka semakin tua dan menggeliat di atas katil, mereka boleh mendapati diri mereka berada dengan muka mereka dalam mana-mana item ini.

Apabila bayi anda mula berguling, dia mungkin boleh pergi dari belakang ke hadapan, tetapi tidak boleh keluar dari perutnya. Bantal dan tilam lembut boleh menghalang aliran udara dalam keadaan ini.

Berkongsi katil dewasa, tidur di atas sofa, atau meletakkan bayi anda di sisi atau perut untuk tidur juga meningkatkan risiko mereka sesak nafas.

Tindanan

Tindanan berlaku apabila orang lain secara tidak sengaja menutup saluran pernafasan bayi dengan badan mereka sendiri. Itulah sebabnya perkongsian katil tidak disyorkan.

Jika anda perlu membawa bayi anda ke katil bersama anda untuk memberi makan atau keselesaan, pastikan anda berjaga. Jika anda berasa letih, minta orang dewasa lain untuk berjaga dan mengawasi anda berdua. Jangan sekali-kali mempunyai anak lain di atas katil jika anda membawa bayi anda ke katil dengan anda atas sebarang sebab.

Anda juga tidak boleh membawa bayi anda ke katil bersama anda jika anda seorang perokok, telah minum alkohol, atau telah mengambil sebarang ubat atau ubat yang akan menyukarkan anda untuk bangun.

Baji

Baji ialah apabila bayi tersepit di antara dua permukaan, seperti antara tilam dan sisi katil bayi, atau antara dua kusyen sofa.

Adalah penting bahawa anda mempunyai tilam padat yang muat dengan selamat di dalam katil bayi. Jangan tidurkan bayi di atas sofa. Juga, jangan tinggalkan bayi tanpa pengawasan di atas katil yang tidak direka untuk bayi. Mereka berisiko jatuh, walaupun anda tidak fikir mereka boleh sampai ke tepi.

Dengan mengelakkan peralatan tempat tidur yang lembut, dan mengalihkan peluang untuk tindanan atau pengikatan, Hauck berkata, “Itulah cara terbaik untuk mengurangkan dan diharapkan menghapuskan sepenuhnya kematian ini.”

Cara Mencegah SUID

Dalam kajian yang dinyatakan di atas, majoriti kes SUID didapati boleh dicegah. Cara terbaik untuk mencegah SUID ialah membiasakan diri dengan amalan tidur yang selamat dan mematuhinya.

Safe to Sleep® ialah kempen kebangsaan yang bertujuan untuk mengajar ibu bapa dan profesional tentang tidur bayi yang selamat. Penasihat saintifik untuk Selamat Tidur, Dr Marion Koso-Thomas berkata “Setiap ibu bapa dan penjaga boleh melakukan sesuatu untuk membantu bayi tidur dengan selamat.” Dia menawarkan petua berikut

Tidurkan Bayi Terlentang

Koso-Thomas menasihatkan ibu bapa bahawa menidurkan bayi terlentang untuk tidur adalah salah satu langkah paling penting dalam memastikan bayi anda selamat. “Menggunakan kedudukan tidur belakang untuk setiap tidur, malah tidur siang, adalah langkah penting—posisi tidur belakang membawa risiko paling rendah untuk Sindrom Kematian Bayi Mengejut (SIDS)” katanya.

Gunakan Permukaan Tegar dan Rata

Walaupun bayi anda tertidur di tempat duduk kereta atau kereta sorong mereka, alihkannya ke permukaan yang kukuh dan rata secepat mungkin adalah yang paling selamat. Koso-Thomas berkata, “Penemuan penyelidikan terkini juga menyerlahkan kepentingan permukaan tidur yang padat dan rata yang bebas daripada peralatan tempat tidur yang lembut dan longgar, mainan sumbat dan bumper katil bayi untuk mencegah kematian yang berkaitan dengan kawasan tidur.”

Elakkan Peralatan Tempat Tidur Lembut, Barang Longgar dan Mainan

Peralatan tempat tidur yang lembut adalah salah satu punca utama ASSB dan oleh itu harus dielakkan. “Menyimpan barang lembut, longgar dan lain-lain keluar dari kawasan tidur dan sentiasa menggunakan posisi tidur belakang mengurangkan risiko SIDS, serta untuk lemas, tercekik dan terperangkap secara tidak sengaja.” Mengingatkan Koso-Thomas.

“Ingatlah bahawa bayi, terutamanya bayi baru lahir, tidak boleh menggerakkan badan mereka untuk bernafas dengan lebih mudah.” Dia menyambung, “Jadi jika muka mereka ditutup dengan selimut, ditekan pada bumper katil bayi, atau tenggelam ke dalam selimut atau tilam lembut…, mereka tidak boleh menukar kedudukan mereka untuk mendapatkan lebih banyak oksigen.”

Pastikan Lengan Bayi Bebas

Jika anda membedung bayi anda, ia juga penting untuk berhenti membedung sebaik sahaja bayi anda mula menunjukkan tanda-tanda berguling. Dengan cara ini, jika mereka mula-mula berguling di ruang tidur mereka, lengan mereka bebas untuk membantu mereka menopang diri jika perlu.

Berhati-hati dengan Suhu Bayi Anda

Untuk memastikan bayi anda hangat tanpa selimut longgar di dalam katil bayi, menggunakan selimut boleh pakai atau sut pijama berkaki adalah paling selamat. Anda boleh melapiskan pakaian pada bayi anda untuk memastikan mereka hangat.

Hauck menasihati, “Perlu diingat bahawa bayi tidak boleh dibundel secara berlebihan (terlalu panas adalah faktor risiko untuk SIDS). Peraturan praktikal adalah untuk menambah satu lapisan lebih daripada yang ibu bapa selesa memakai. Sebagai contoh, jika Ibu memakai dua lapisan, bayi memerlukan tiga lapisan.

Dia juga mencadangkan, jika anda merasakan bayi anda memerlukan kehangatan tambahan, garis panduan Inggeris dan Australia kedua-duanya mengesyorkan meletakkan kaki bayi anda di hujung katil bayi. Dari sini, selitkan selimut ringan di bahagian kaki dan sisi. Hanya biarkan ia mencapai setinggi ketiak bayi anda. Dengan cara ini bayi anda kurang berkemungkinan menggeliat mukanya di bawah selimut.

Setiap peluang harus diambil oleh profesional penjagaan kesihatan untuk mengajar ibu bapa cara tidur bayi mereka dengan selamat. Jika pembekal penjagaan kesihatan anda tidak memulakan perbualan, anda digalakkan untuk berbuat demikian. Tanya soalan dan cari jawapan anda.

Jika anda merasakan anda tidak mampu menyediakan persekitaran tidur selamat yang betul untuk bayi anda, pasukan penjagaan kesihatan anda boleh menghubungkan anda dengan perkhidmatan yang menawarkan barangan tidur selamat percuma atau kos rendah. Sebagai alternatif, anda boleh meminta akses kepada katil bayi percuma melalui Cribs for Kids. Menyediakan persekitaran yang selamat untuk bayi anda adalah penting untuk mengelakkan kemalangan yang tidak dijangka dan selalunya boleh dicegah daripada berlaku.