:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-532031183-56b618bb5f9b5829f83092cb.jpg)
Kematian janin dalam rahim adalah istilah klinikal untuk kelahiran mati yang digunakan untuk menggambarkan kematian bayi dalam rahim. Istilah ini biasanya digunakan untuk kehilangan pada atau selepas minggu ke-20 kehamilan.
Kehamilan yang hilang lebih awal dianggap keguguran dan dirawat secara berbeza oleh pemeriksa perubatan. Ibu bapa kepada bayi yang lahir mati, sebagai contoh, akan menerima sijil kelahiran dan kematian manakala bayi yang keguguran tidak akan menerima sijil kelahiran.
Bagi ramai yang mengalami kehilangan sedemikian, garis antara kelahiran mati dan keguguran selalunya kelihatan sewenang-wenangnya tetapi tidak sepatutnya menunjukkan bahawa tindak balas emosi ibu bapa adalah lebih atau kurang mendalam.
Kejadian Kelahiran Mati
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, kematian janin berlaku pada kira-kira 1 dalam 100 kehamilan di AS Kelahiran mati awal (berlaku dari 20 hingga 27 minggu) hanya lebih biasa sedikit daripada kelahiran mati lewat (28 minggu atau lebih baru). Menurut CDC, terdapat kira-kira 24,000 kelahiran mati di Amerika Syarikat.
Kematian janin ditakrifkan secara berbeza di seluruh dunia, berdasarkan umur kehamilan dan berat janin. Di sesetengah tempat, ambang boleh berjulat daripada sekurang-kurangnya 16 minggu hingga sekurang-kurangnya 26 minggu dengan berat sekurang-kurangnya 400 gram hingga sekurang-kurangnya 500 gram.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, terdapat 2.6 juta kelahiran mati di seluruh dunia pada 2015, dengan lebih daripada 7178 kematian sehari. Kebanyakannya berlaku di negara membangun. Sembilan puluh lapan peratus berlaku di negara berpendapatan rendah dan sederhana. Kira-kira separuh daripada semua kelahiran mati berlaku semasa kelahiran (tempoh intrapartum), masa paling berisiko.
punca
Semua diberitahu, kira-kira satu daripada setiap empat kelahiran mati akan tidak dapat dijelaskan. Daripada mereka yang mempunyai punca yang didiagnosis, yang paling biasa termasuk:
- Kecacatan kelahiran kongenital
- Keabnormalan genetik
-
Gangguan plasenta dan gangguan plasenta lain (seperti vasa previa)
- Disfungsi plasenta yang membawa kepada sekatan pertumbuhan janin
- Komplikasi tali pusat
- Rahim pecah
Faktor-faktor risiko
Terdapat beberapa faktor yang boleh meletakkan seorang wanita berisiko lebih besar untuk kelahiran matiBeberapa faktor yang anda boleh kawal; yang lain anda tidak boleh.
Kesihatan Ibu
Kesihatan dan kesejahteraan umum anda adalah kunci dalam menentukan keupayaan anda untuk membawa anak hingga cukup umur. Hipertensi, diabetes, lupus, penyakit buah pinggang, gangguan tiroid, dan trombofilia hanyalah beberapa keadaan yang berkaitan dengan kelahiran mati. Merokok, alkohol, dan obesiti juga boleh menyumbang.
Perlumbaan
Etnik dan bangsa juga memainkan peranan, baik dari segi kecenderungan genetik dan halangan sosioekonomi yang menghalang sesetengah ibu daripada mengakses penjagaan peranakan. Wanita Afrika Amerika hari ini dua kali lebih berkemungkinan untuk melahirkan bayi mati berbanding wanita kulit putih.
umur
Usia ibu yang lanjut bukanlah faktor yang menyebabkan teknologi peranakan yang maju. Namun, wanita yang berumur lebih daripada 35 tahun lebih berkemungkinan mengalami kelahiran mati yang tidak dapat dijelaskan berbanding wanita yang lebih muda.
Kehamilan Berganda
Membawa lebih daripada seorang bayi meningkatkan risiko kelahiran mati. Akibatnya, pada wanita yang menjalani persenyawaan in vitro (IVF), selalunya disyorkan bahawa satu embrio setiap dipindahkan setiap kitaran untuk mengurangkan peluang kelahiran mati.
Pendedahan kepada Keganasan
Keganasan rumah tangga boleh menjejaskan wanita dari semua kaum dan kedudukan ekonomi. Walau bagaimanapun, dalam komuniti yang lebih miskin, kadar pengangguran yang tinggi, penggunaan dadah, dan pemenjaraan boleh digabungkan untuk meletakkan ibu dan anak dalam kandungan pada risiko yang lebih besar.
Sejarah Masalah
Sejarah masalah kehamilan, termasuk sekatan pertumbuhan janin dan penghantaran pramatang, diterjemahkan kepada risiko kelahiran mati yang lebih tinggi dalam kehamilan berikutnya. Sementara itu, wanita yang pernah bersalin mati sebelum ini berkemungkinan dua hingga 10 kali ganda mengalami kelahiran lain.
Mengalami Kelahiran Mati
Tanda yang paling biasa untuk kelahiran mati adalah apabila seorang ibu tidak lagi merasakan bayinya bergerak. Jika doktor anda mengesahkan bahawa bayi anda, sebenarnya, lahir mati, anda mungkin akan diberi dua pilihan:
- Menggalakkan bersalin dengan ubat supaya ia bermula dalam beberapa hari
- Menunggu kelahiran berlaku secara semula jadi dalam masa satu atau dua minggu
Jika anda mengalami kelahiran mati, adalah wajar untuk merasakan pelbagai emosi yang sering memeningkan. Jangan cuba menelan mereka. Sebaliknya, beralih kepada rangkaian sokongan anda (termasuk rakan, keluarga dan profesional perubatan anda) untuk mendapatkan bantuan dalam menerima kehilangan anda.
Jika anda mendapati diri anda tidak dapat mengatasinya, dapatkan bantuan profesional daripada kaunselor berlesen atau profesional kesihatan mental. Tanya doktor atau pakar obstetrik anda untuk rujukan. Pada akhirnya, datang ke istilah dengan kelahiran mati bukanlah satu peristiwa; ia satu proses. Beri masa dan jangan tutup diri. Keadaan akan menjadi lebih baik.