Cecair amniotik ialah kusyen berair yang mengelilingi bayi anda semasa mengandung. Ia memberi ruang untuk bayi membesar di dalam rahim dan memberi perlindungan kepada tali pusat bagi melindunginya daripada tertekan di dalam rahim. Selepas kira-kira separuh perjalanan kehamilan, cecair amniotik datang daripada gabungan air kencing bayi dan rembesan dari paru-paru. Bayi juga meminum air ketuban dan membuang air kecil keluar. Selepas kira-kira minggu ke-36 kehamilan, cecair amniotik perlahan-lahan mula berkurangan sehingga kelahiran.
Walaupun cecair amniotik boleh berbeza-beza dalam jumlah, terdapat dua keterlaluan cecair amniotik yang boleh menyebabkan masalah atau menjadi tanda masalah. Yang pertama dikenali sebagai polyhydramnios atau terlalu banyak cecair; yang kedua ialah oligohidramnios atau terlalu sedikit cecair.
Kadangkala jumlah cecair amniotik disyaki adalah satu atau yang lain dengan meraba perut atau mengukur ketinggian fundus, kedua-dua amalan rutin dalam penjagaan pranatal. Jika ukuran tidak digunakan, doktor atau bidan anda mungkin mengesyorkan ultrasound untuk memeriksa paras cecair dalam rahim.
Diagnosis
Untuk menggunakan ultrasound untuk mendiagnosis cecair amniotik rendah, cara terbaik ialah menggunakan ukuran poket terdalam tunggal. Di sinilah poket cecair yang terbesar dan paling dalam harus berukuran lebih besar daripada 2 cm kali 1 cm untuk menjadi tahap cecair amniotik yang sihat. Lebih rendah daripada ini dan ibu disahkan menghidap oligohidramnion. Menggunakan ultrasound mempunyai kelebihan yang agak mudah dilakukan dan tersedia secara meluas dengan sedikit risiko kepada ibu, bayi, atau kehamilan.
punca
Jadi apakah yang menyebabkan ibu mempunyai isipadu air ketuban yang lebih rendah? Terdapat beberapa perkara yang berdasarkan sejarah perubatan ibu termasuk:
- Dehidrasi
- Kekurangan plasenta
- Ketuban pecah
Terdapat juga faktor bayi, yang mungkin termasuk:
- Kecacatan kelahiran, termasuk masalah dengan buah pinggang bayi
- Sekatan Pertumbuhan (kekurangan plasenta)
- Selepas penggal (42 minggu lepas)
- Beberapa ubat
Secara amnya, pengeluaran air ketuban semakin perlahan apabila ibu semakin dekat dengan kelahiran spontan. Ini mungkin sukar untuk dibezakan daripada ciri-ciri lain. Jadi induksi bersalin, hanya kerana air ketuban adalah rendah, mungkin bukan pilihan yang paling selamat. Anda mungkin ingin melihat semua faktor sebelum memutuskan bahawa ini adalah laluan yang perlu diambil.
Rawatan
Apa yang boleh anda lakukan dengan air ketuban yang rendah? Jika punca yang disyaki adalah dehidrasi, ibu boleh minum cecair dan berehat. Ini boleh mengurangkan risiko dehidrasi dan menyebabkan paras cecair menjadi normal. Memandangkan dehidrasi amat membimbangkan pada musim panas, ini adalah cadangan umum ramai pengamal untuk kekal terhidrat. Faktor lain mungkin tidak begitu jelas dan induksi buruh mungkin merupakan tindakan terbaik.
risiko
Risiko terbesar bagi kebanyakan ibu adalah induksi yang mungkin datang daripada diagnosis oligohidramnion. Ibu yang mempunyai induksi bersalin lebih berkemungkinan melakukan intervensi tertentu termasuk kelahiran secara caesar daripada induksi. Walaupun penyelidik berhujah mengenai pemotongan tahap cecair yang sihat, terdapat juga kes oligohidramnion yang berlaku dengan masalah lain, seperti kecacatan kelahiran yang diketahui atau ujian tanpa tekanan yang gagal. Mereka ini lebih berkemungkinan memerlukan rawatan berbanding ibu yang cukup bulan dengan satu kejadian air ketuban yang rendah.
Buruh, secara amnya, mungkin mempunyai insiden kesusahan janin atau kelahiran cesarean yang lebih tinggi, tetapi dalam kebanyakan kes, ini lebih disebabkan oleh punca isipadu cecair amniotik yang rendah daripada jumlah cecair yang rendah.