Diagnosis dan rawatan hepatitis toksik

Hepatitis toksik ialah keradangan hati yang disebabkan oleh pendedahan kepada bahan kimia atau ubat-ubatan, atau daripada meminum alkohol secara berlebihan. Artikel ini akan menerangkan cara hepatitis toksik didiagnosis, dirawat dan dicegah.

Diagnosis hepatitis toksik

Ujian dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis toksik termasuk:

• Ujian fizikal. Doktor anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengambil sejarah perubatan. Pastikan anda membawa ke janji temu anda semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat dan herba tanpa preskripsi, dalam bekas asalnya. Beritahu doktor anda jika anda bekerja dengan bahan kimia industri atau mungkin terdedah kepada racun perosak, racun herba atau toksin alam sekitar yang lain.
• Ujian darah. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah yang mencari tahap tinggi enzim hati tertentu. Tahap enzim ini boleh menunjukkan sejauh mana hati anda berfungsi.
• Ujian pengimejan. Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian pengimejan untuk membuat gambar hati anda menggunakan ultrasound, tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Ujian pengimejan tambahan mungkin termasuk elastografi magnetik dan elastografi sementara.
• Biopsi hati. Biopsi hati boleh membantu mengesahkan diagnosis hepatitis toksik dan membantu mengecualikan sebab lain. Semasa biopsi hati, jarum digunakan untuk mengekstrak sampel kecil tisu dari hati anda. Sampel diperiksa di bawah mikroskop.

Komplikasi hepatitis toksik

Keradangan yang dikaitkan dengan hepatitis toksik boleh menyebabkan kerosakan hati dan parut. Lama kelamaan, parut ini, dipanggil sirosis, menyukarkan hati anda untuk melakukan tugasnya. Akhirnya sirosis membawa kepada kegagalan hati. Satu-satunya rawatan untuk kegagalan hati kronik ialah menggantikan hati anda dengan hati yang sihat daripada penderma (pemindahan hati).

Bagaimana untuk mencegah hepatitis toksik

Kerana tidak mungkin untuk mengetahui bagaimana anda akan bertindak balas terhadap ubat tertentu, hepatitis toksik tidak selalu dapat dicegah. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko anda mendapat masalah hati jika anda:

• Hadkan ubat-ubatan. Ambil ubat preskripsi dan bukan preskripsi hanya apabila benar-benar perlu. Siasat pilihan bukan ubat untuk masalah biasa seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan sakit arthritis.
• Ambil ubat hanya seperti yang diarahkan. Ikut arahan dengan tepat untuk sebarang ubat yang anda ambil. Jangan melebihi jumlah yang disyorkan, walaupun gejala anda nampaknya tidak bertambah baik. Kerana kesan ubat penahan sakit yang dijual di kaunter kadangkala hilang dengan cepat, mudah untuk mengambil terlalu banyak.
• Berhati-hati dengan herba dan suplemen. Jangan menganggap bahawa produk semulajadi tidak akan menyebabkan kemudaratan. Bincangkan faedah dan risiko dengan doktor anda sebelum mengambil herba dan suplemen.
• Jangan campurkan alkohol dan dadah. Alkohol dan ubat-ubatan adalah gabungan yang tidak baik. Jika anda mengambil acetaminophen, jangan minum alkohol. Tanya doktor atau ahli farmasi anda tentang interaksi antara alkohol dan ubat preskripsi dan bukan preskripsi lain yang anda gunakan.
• Ambil langkah berjaga-jaga dengan bahan kimia. Jika anda bekerja dengan atau menggunakan bahan kimia berbahaya, ambil semua langkah berjaga-jaga yang perlu untuk melindungi diri anda daripada pendedahan. Jika anda terkena bahan berbahaya, ikut garis panduan di tempat kerja anda, atau hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan anda atau pusat kawalan racun tempatan anda untuk mendapatkan bantuan.
• Jauhkan ubat-ubatan dan bahan kimia daripada kanak-kanak. Jauhkan semua ubat dan suplemen vitamin daripada kanak-kanak dan dalam bekas kalis kanak-kanak supaya kanak-kanak tidak boleh menelannya secara tidak sengaja.

Rawatan hepatitis toksik

Doktor akan berusaha untuk menentukan apa yang menyebabkan kerosakan hati anda. Kadangkala jelas apa yang menyebabkan gejala anda, dan pada masa lain ia memerlukan lebih banyak kerja detektif untuk menentukan punca. Dalam kebanyakan kes, menghentikan pendedahan kepada toksin yang menyebabkan keradangan hati akan mengurangkan tanda dan gejala yang anda alami.

Rawatan untuk hepatitis toksik mungkin termasuk:

• Penjagaan sokongan. Orang yang mengalami gejala teruk berkemungkinan menerima terapi sokongan di hospital, termasuk cecair intravena dan ubat untuk melegakan loya dan muntah. Doktor anda juga akan memantau kerosakan hati.
• Ubat untuk membalikkan kerosakan hati yang disebabkan oleh acetaminophen. Jika kerosakan hati anda disebabkan oleh dos berlebihan acetaminophen, anda akan menerima bahan kimia yang dipanggil acetylcysteine ​​dengan segera. Lebih cepat ubat ini diberikan, lebih besar peluang untuk mengehadkan kerosakan hati. Bahan kimia ini paling berkesan jika diberikan dalam masa 16 jam selepas overdosis acetaminophen.
• Penjagaan kecemasan. Bagi orang yang terlebih dos pada ubat toksik, penjagaan kecemasan adalah penting. Orang yang terlebih dos pada ubat tertentu selain daripada acetaminophen mungkin mendapat manfaat daripada rawatan untuk mengeluarkan ubat yang menyinggung perasaan daripada badan atau mengurangkan kesan toksiknya.
• Pemindahan hati. Apabila fungsi hati terjejas teruk, pemindahan hati mungkin satu-satunya pilihan bagi sesetengah orang. Pemindahan hati ialah pembedahan untuk membuang hati anda yang berpenyakit dan menggantikannya dengan hati yang sihat daripada penderma.

  Kebanyakan hati yang digunakan dalam pemindahan hati datang daripada penderma yang telah meninggal dunia. Dalam sesetengah kes, hati boleh datang daripada penderma hidup yang menderma sebahagian daripada hati mereka.

Bersedia untuk temu janji dengan doktor

Buat temu janji dengan doktor keluarga anda atau pengamal am jika anda mempunyai sebarang tanda atau gejala yang membimbangkan anda. Jika anda dianggap mempunyai masalah hati, seperti hepatitis toksik, anda mungkin akan dirujuk kepada pakar hati (pakar hepatologi).

Kerana janji temu boleh menjadi ringkas, dan kerana sering terdapat banyak perkara untuk dibincangkan, adalah idea yang baik untuk membuat persediaan yang baik. Berikut ialah beberapa maklumat untuk membantu anda bersiap sedia dan mengetahui perkara yang mungkin ditanya oleh doktor anda.

Apa yang anda boleh lakukan untuk menyediakan

• Berhati-hati dengan sebarang sekatan pra-pelantikan. Pada masa anda membuat temu janji, pastikan anda bertanya sama ada terdapat apa-apa yang perlu anda lakukan terlebih dahulu, seperti menyekat diet anda.
• Catatkan sebarang gejala yang anda alami, walaupun gejala ini kelihatan tidak berkaitan dengan sebab anda telah menjadualkan janji temu.
• Catat maklumat peribadi penting, termasuk perkara seperti perubahan kehidupan baru-baru ini, atau tekanan utama.
• Senaraikan semua ubat, vitamin atau suplemen yang sedang anda ambil atau telah ambil baru-baru ini.
• Bawa ahli keluarga atau rakan bersama anda. Kadangkala sukar untuk mengingati semua maklumat yang diberikan semasa janji temu. Seseorang yang menemani anda mungkin mengingati sesuatu yang anda terlepas atau terlupa.
• Tulis senarai soalan untuk ditanya kepada doktor anda.

Untuk hepatitis toksik, beberapa soalan asas untuk ditanya kepada doktor anda termasuk:

• Apakah yang mungkin menyebabkan gejala atau keadaan saya?
• Adakah terdapat sebab lain yang mungkin untuk gejala atau keadaan saya?
• Bolehkah salah satu ubat yang saya ambil bertanggungjawab atas kerosakan pada hati saya?
• Adakah hati saya rosak?
• Apakah jenis ujian yang saya perlukan?
• Adakah keadaan saya mungkin sementara atau kronik?
• Apakah tindakan terbaik?
• Apakah kaedah alternatif kepada kaedah utama yang anda cadangkan?
• Saya mempunyai keadaan kesihatan lain. Adakah keadaan kesihatan ini atau rawatannya menjejaskan hasil hepatitis toksik? Bagaimanakah cara terbaik untuk saya menguruskan keadaan kesihatan ini bersama-sama?
• Adakah terdapat sebarang sekatan yang perlu saya patuhi?
• Perlukah saya berjumpa pakar?
• Adakah terdapat ubat alternatif kepada ubat yang anda berikan kepada saya?
• Apakah yang akan menentukan sama ada saya perlu merancang untuk lawatan susulan?

Sebagai tambahan kepada soalan yang anda sediakan untuk bertanya kepada doktor anda, jangan teragak-agak untuk bertanya soalan semasa temujanji anda pada bila-bila masa.

Perkara yang mungkin ditanya oleh doktor anda

Doktor anda mungkin bertanya kepada anda soalan-soalan ini:

• Bilakah anda mula mengalami gejala?
• Adakah gejala anda berterusan atau sekali-sekala?
• Seberapa teruk gejala anda?
• Apa yang nampaknya dapat memperbaiki gejala anda?
• Apa yang kelihatan memburukkan gejala anda?
• Apakah ubat preskripsi dan over-the-counter yang anda ambil, dan adakah anda telah memulakan sebarang ubat baru baru-baru ini?
• Adakah anda mengambil acetaminophen?
• Adakah anda mengambil suplemen herba atau pemakanan?
• Berapa banyak alkohol yang anda minum dan berapa kerap?
• Adakah anda perasan kekuningan di bahagian putih mata anda?
• Adakah warna air kencing anda kelihatan lebih gelap?
• Adakah sesiapa dalam keluarga anda mempunyai sejarah penyakit hati?