Apakah Hernia Umbilical?
Hernia umbilical berlaku apabila otot yang mengelilingi pusar tidak menutup dengan betul, meninggalkan lubang di dinding perut. Apabila usus tumpah ke dalam bukaan, ia mewujudkan bonjolan di pusar.
Walaupun hernia umbilical paling kerap berlaku pada bayi baru lahir dan bayi di bawah 6 bulan, kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa juga boleh mengalaminya. Dalam 90% kes, hernia umbilical akan tertutup dengan sendirinya sebelum kanak-kanak mencapai usia sekitar 4 atau 5 tahun tanpa rawatan. Kes yang lebih teruk mungkin memerlukan pembedahan hernia umbilik. Rawatan bergantung kepada saiz lubang pada otot perut.
simptom
Pada bayi, hernia umbilik biasanya tidak menyakitkan. Satu-satunya tanda atau simptom sebenar ialah pusar bayi akan membengkak atau kelihatan “hernia” ke luar. Benjolan boleh muncul dan surut apabila bayi menggunakan otot atau ketegangan mereka, seperti ketika menangis atau pergi ke bilik mandi. Dalam sesetengah bayi dan kanak-kanak, hernia boleh tumbuh, meregangkan kulit dalam prosesnya.
Orang dewasa dengan hernia umbilical mungkin mengalami kesakitan atau peningkatan tekanan di kawasan pusar. Kesakitan boleh meningkat apabila orang itu bersin, batuk, mengangkat objek berat, atau membuang air besar. Seperti bayi, orang dewasa boleh mengalami bulging atau menonjol berhampiran hernia umbilical. Hernia umbilik yang tercekik boleh menyebabkan loya, demam, dan muntah juga.
punca
Apabila tali pusat dipisahkan selepas kelahiran, tisu penghubung cincin pusat menutup secara spontan pada kebanyakan bayi. Sekiranya penutupan ini ditangguhkan atau tidak berlaku sama sekali, hernia umbilik berkembang. Tidak diketahui mengapa ini berlaku pada sesetengah bayi tetapi tidak pada yang lain.
Terdapat beberapa punca hernia umbilical yang diketahui pada orang dewasa:
- Pengumpulan cecair dalam rongga perut
- Dialisis jangka panjang untuk merawat kegagalan buah pinggang
- Kehamilan berganda
- Obesiti
- Pembedahan perut sebelum ini
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko hernia umbilical masih tidak diketahui, walaupun keadaan ini lebih biasa di kalangan bayi Hitam (sekitar 26.6%) dan bayi pramatang dan berat lahir rendah. Malah, 84% bayi yang dilahirkan dengan berat antara 1,000 dan 1,500 gram (antara 2.2 dan 3.3 paun) berkemungkinan mengalami hernia umbilical. Tidak begitu jelas mengapa bayi dalam populasi tertentu mempunyai kadar hernia umbilical yang lebih tinggi. Dari masa ke masa, penyelidikan boleh membawa kepada pemahaman yang lebih baik tentang korelasi.
Orang dewasa yang obes, sedang menerima rawatan dialisis, atau pernah menjalani pembedahan perut sebelum ini juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami hernia umbilik. Oleh kerana tekanan perut tambahan, orang yang hamil mungkin menyedari hernia umbilical yang sedia ada lebih jelas, atau mereka mungkin mengalami hernia baru.
Komplikasi
Kebanyakan bayi dan kanak-kanak yang menghidap hernia umbilical tidak mengalami sebarang komplikasi, dan bukaan menutup secara semula jadi dari semasa ke semasa tanpa rawatan.
Walau bagaimanapun, dalam keadaan yang jarang berlaku, hernia umbilical boleh menjadi tercekik. Ini berlaku apabila organ dalam perut seseorang itu terperangkap atau “dipenjara” dalam kantung hernia, mengurangkan aliran darah mereka.
Tanda-tanda hernia umbilik yang tercekik mungkin termasuk:
- Benjolan berubah warna
- Demam
- Loya
- Keengganan untuk makan
- Kesakitan yang teruk
- Bonjolan lembut
- muntah-muntah
Ibu bapa dan penjaga yang menyedari gejala ini pada kanak-kanak harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Orang dewasa harus mendapatkan rawatan perubatan segera jika hernia umbilik mereka membesar atau menunjukkan tanda-tanda kemungkinan tercekik. Melainkan hernia dicekik, orang hamil yang menghidap hernia umbilik boleh menjadualkan pembaikan elektif semasa atau selepas kehamilan.
Rawatan Hernia Umbilical
Hernia umbilical pada bayi jarang memerlukan rawatan. Ramai yang rapat atau hilang secara semula jadi pada masa bayi berumur 1 atau 2 tahun, dan hampir semuanya akan pulih menjelang hari lahir keempat atau kelima kanak-kanak. Pakar bedah kanak-kanak mungkin perlu membaiki hernia jika ia terus membesar, amat menyakitkan, atau tercekik.
Pembedahan untuk membaiki hernia umbilical pada pesakit pada sebarang umur melibatkan hirisan kecil di bawah pusar. Pakar bedah menolak kandungan kantung hernia kembali ke dalam perut dan menjahit atau menggunakan jaringan pembedahan untuk menutup lubang. Ini biasanya merupakan prosedur pesakit luar yang membenarkan pesakit pulang pada hari yang sama.
Soalan Lazim
Bagaimana anda tidur selepas pembedahan hernia umbilik?
Selepas pembaikan hernia umbilical pembedahan, sebaiknya tidur telentang dalam keadaan separuh baring, separuh duduk, dengan bantal disandarkan di belakang bahagian atas badan anda. Anda boleh menurunkan sudut kecondongan secara beransur-ansur dengan mengurangkan bilangan bantal apabila hirisan anda sembuh.
Apakah hernia umbilical pada orang dewasa?
Pada orang dewasa, hernia umbilik disebabkan oleh kelemahan otot di sekeliling pusar dan lebih kerap berlaku pada orang hamil dan orang dewasa dengan obesiti. Oleh kerana kadar berulang adalah tinggi dalam kes dewasa, pembaikan pembedahan elektif disyorkan. Bukaan di dinding perut dibaiki menggunakan jahitan atau mesh.
Bagaimana anda menyembuhkan hernia umbilik tanpa pembedahan?
Pada bayi dan kanak-kanak kecil, kebanyakan hernia umbilik tertutup tanpa pembedahan. Tetapi hernia umbilical yang lebih besar atau yang menjadi tercekik akan memerlukan pembedahan. Pada orang dewasa, pembedahan adalah elektif dan disyorkan. Tiada rawatan di rumah untuk “memperbaiki” hernia umbilik tanpa pembedahan.
Seberapa serius hernia umbilical?
Dalam kebanyakan kes, hernia umbilical tidak serius. Walau bagaimanapun, pembedahan mungkin diperlukan jika ia tidak hilang atau menjadi lebih besar atau tercekik. Tercekik, apabila organ terperangkap dalam kantung hernia, adalah komplikasi yang paling serius dan memerlukan perhatian perubatan segera.
Bagaimana anda membaiki hernia umbilical?
Pada orang yang mengalami hernia umbilik yang tidak hilang dengan sendirinya, ia boleh diperbaiki melalui pembedahan menggunakan jahitan atau jaringan untuk membaiki lubang pada otot di sekeliling pusar.
Apa yang menyebabkan hernia umbilical?
Hernia umbilical pada bayi berlaku apabila otot di sekeliling tali pusat tidak tertutup secara semula jadi selepas kelahiran, menyebabkan organ dalam perut tumpah melalui lubang dan menolak pusar ke luar. Tidak diketahui mengapa ini berlaku pada bayi. Pada orang dewasa, peningkatan tekanan perut akibat obesiti atau kehamilan boleh menyebabkan keadaan ini.
Walaupun adalah perkara biasa untuk dibimbangkan jika bayi anda dilahirkan dengan pusar yang kelihatan menonjol, berasa selesa mengetahui kebanyakan hernia umbilical hilang tanpa rawatan. Hanya sebilangan kecil kes memerlukan pembaikan pembedahan. Berhati-hati untuk mencari tanda-tanda sakit atau ketidakselesaan di sekitar pusar dan sentiasa hubungi doktor anda dengan soalan atau kebimbangan.